麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，主要表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫、疼痛和硬結(jié)。典型癥狀包括眼瞼邊緣紅腫熱痛、硬結(jié)形成、膿點(diǎn)出現(xiàn)、畏光流淚以及可能伴隨全身不適。
1、紅腫熱痛：
早期麥粒腫患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼邊緣局限性紅腫，觸摸有溫?zé)岣泻兔黠@壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張，組織液滲出形成水腫，疼痛程度與炎癥發(fā)展呈正相關(guān)，通常3-5天達(dá)到高峰。
2、硬結(jié)形成：
發(fā)病24-48小時(shí)后，炎癥部位會(huì)形成質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)，直徑約3-5毫米。硬結(jié)多位于睫毛根部，對(duì)應(yīng)受累的瞼板腺或皮脂腺，觸診時(shí)有明顯邊界，這是與普通結(jié)膜炎的重要鑒別點(diǎn)。
3、膿點(diǎn)出現(xiàn)：
病程進(jìn)展3-7天后，硬結(jié)頂端可出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)，這是中性粒細(xì)胞聚集形成的膿液。外麥粒腫膿點(diǎn)常突破皮膚表面，內(nèi)麥粒腫膿點(diǎn)則多朝向結(jié)膜面破潰，此時(shí)疼痛感會(huì)明顯減輕。
4、畏光流淚：
由于炎癥刺激和眼瞼腫脹，患者常出現(xiàn)反射性畏光、流淚癥狀。腫脹嚴(yán)重者可能影響瞼裂閉合，導(dǎo)致角膜暴露性不適，但視力通常不受影響。這些癥狀在膿液排出后會(huì)快速緩解。
5、全身癥狀：
部分免疫力低下患者可能伴有低熱、頭痛等全身反應(yīng)，兒童患者尤為常見(jiàn)。若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)或眼眶周?chē)[脹擴(kuò)散，提示可能發(fā)展為眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
麥粒腫發(fā)作期間應(yīng)保持眼部清潔，避免擠壓膿腫，可用40℃左右熱毛巾每日熱敷3-4次。飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若3天后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)視力模糊，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。
