畸形中央尖多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重危害，但可能引發(fā)牙齒敏感、牙髓炎或根尖周炎等問題。主要風(fēng)險(xiǎn)包括牙尖折斷、繼發(fā)感染、咬合干擾、牙髓暴露和牙根發(fā)育異常。
1、牙尖折斷：
畸形中央尖由于結(jié)構(gòu)薄弱，在咀嚼硬物時(shí)容易發(fā)生折斷。折斷后可能暴露牙髓腔，導(dǎo)致細(xì)菌感染。早期表現(xiàn)為冷熱刺激敏感，后期可能發(fā)展為自發(fā)性疼痛。建議避免用患牙咬硬物，定期口腔檢查。
2、繼發(fā)感染：
畸形中央尖折斷后形成的開放通道可使口腔細(xì)菌侵入牙髓。感染可能向根尖擴(kuò)散，引起根尖周炎。典型癥狀包括咬合痛、牙齦腫脹。需及時(shí)進(jìn)行根管治療，防止感染擴(kuò)散至頜骨。
3、咬合干擾：
過長的中央尖可能造成早接觸，干擾正常咬合關(guān)系。長期存在可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為開口受限、關(guān)節(jié)彈響?？赏ㄟ^調(diào)磨降低牙尖高度，恢復(fù)正常咬合平面。
4、牙髓暴露：
畸形中央尖的髓角位置較高，牙尖磨損或折斷后易直接暴露牙髓。臨床表現(xiàn)為劇烈疼痛，冷熱刺激加重。年輕恒牙可嘗試活髓切斷術(shù)，成熟恒牙多需根管治療。
5、牙根發(fā)育異常：
部分畸形中央尖伴隨牙根形態(tài)異常，如短根、彎根等。這類牙齒固位力較差，遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)松動(dòng)脫落。建議兒童期進(jìn)行干預(yù)，成年后需評估種植修復(fù)可行性。
對于存在畸形中央尖的牙齒，建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，拍攝X線片監(jiān)測牙根發(fā)育情況。日常應(yīng)選用軟毛牙刷，避免橫向刷牙造成牙尖磨損。飲食上減少酸性食物攝入，防止牙體組織脫礦。出現(xiàn)冷熱敏感癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)可最大限度保留活髓。青少年患者可考慮預(yù)防性樹脂充填，降低牙尖折斷風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托，防止外傷導(dǎo)致牙尖斷裂。
