萬杰 格列吡嗪控釋片

格列吡嗪控釋片

萬杰 格列吡嗪控釋片

本品主要成份是格列吡嗪。

用于II型糖尿病。

口服，需整片吞服，劑量因人而異，推薦每日早餐時（也可在其他認(rèn)為方便的時候）服藥一...

本品為雙層薄膜衣片，除去薄膜藥片呈紅色與類白色雙層。

用本品治療期間偶可出現(xiàn)低血糖，特別是身體衰弱和老年患者在過度的體力活動后、飲食不規(guī)律、飲用酒類、腎和（或）肝功能不全者。與其他磺酰脲類藥相似，較常見的為胃腸道癥狀（如惡心、腹脹、消化不良、腹瀉、便秘和嘔吐）、疼痛（如頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛）和虛弱、頭暈、震顫、失眠、焦慮、出汗、瘙癢、多尿、鼻炎等。這些不良反應(yīng)一般與劑量有關(guān)，減藥后可消失。用磺脲類治療的病人，偶伴有一過性的皮膚過敏性反應(yīng)，而這種反應(yīng)一般隨治療的繼續(xù)可消失。此外，偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報道。

下列患者禁用格列吡嗪 ： 1、已知對本品過敏者； 2、胰島素依賴性糖尿病、糖尿病酮癥，糖尿病昏迷前期或昏迷期；3、肝腎功能、腎上腺功能不全者。

1、病人用藥應(yīng)遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測血糖及尿糖，必要時測定HbAIC，根據(jù)以上結(jié)果調(diào)整劑量，并注意飲食量和用藥時間。? 2、低血糖：所用磺脲類藥物都可能產(chǎn)生嚴(yán)重低血糖。適當(dāng)選擇病人、劑量及指導(dǎo)對避免低血糖發(fā)生是很重要的。腎或肝功能不全可能影響格列吡嗪的分布，后者也可能減少糖生成能力，兩者都能增加血糖反應(yīng)的危險性。老人、虛弱的或營養(yǎng)不良的病人，以及那些腎上腺或垂體功能不全患者對降糖藥所致的低血糖反應(yīng)特別敏感。在老人及那些服用β－腎上腺素能阻斷劑的病人中很難判斷低血糖。劇烈或長時間運動后、熱量攝取不足、飲酒或使用不只一種降糖藥，都更可能發(fā)生低血糖。治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜滴葡萄糖液。對有創(chuàng)傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應(yīng)給予胰島素，以維持正常血糖代謝。? 3、腎臟和肝臟疾病：腎和(或)肝功能損害的病人服用格列吡嗪，其藥代動力學(xué)和/或藥效動力學(xué)特性可能會受影響。假如這些人發(fā)生低血糖，需延長給藥間隔，實行適當(dāng)管理。? 4、胃腸疾?。罕酒凤@著降低的胃腸滯留時間可能影響其藥代動力學(xué)特性及其臨床效果。? 5、血糖失控：穩(wěn)定的糖尿病病人發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染或外科手術(shù)時，可發(fā)生血糖失控。此時，有必要停止格列吡嗪，改用胰島素。任何口服降糖藥包括格列吡嗪，都可在一段時間內(nèi)在許多病人身上導(dǎo)致降低血糖至期望水平的作用效果降低。可能由于糖尿病已發(fā)展到嚴(yán)重程度或?qū)λ幬锏姆磻?yīng)減少。這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)失效，以區(qū)別于原發(fā)失效，后者是指初次給藥時，藥物對某個病人是無效的。在確定病人為繼發(fā)失效前，應(yīng)采取足夠的劑量調(diào)節(jié)及繼續(xù)堅持飲食療法的措施。? 6、患者須知：應(yīng)告知患者完整吞服本品。病人不應(yīng)咀嚼、掰開或壓碎片劑。病人不必?fù)?dān)心在其糞便中偶爾出現(xiàn)的片劑樣?xùn)|西。格列吡嗪包裹于不可吸收的外殼內(nèi)，這種設(shè)計的目的是為了緩慢釋放藥物，以便人體吸收。完成這一過程后，空片將從體內(nèi)排出。 7、有消化道狹窄、腹瀉者，不宜用本品。

1、某些藥物可能加強磺脲類的降血糖作用。如非甾體類抗炎藥以及其它具有高蛋白結(jié)合能力的藥物、水楊酸鹽、磺胺、氯霉素、丙磺酸、香豆素、單胺氧化酶抑制劑及β－腎上腺能阻斷劑等。已服用格列吡嗪的病人再服用上述藥物應(yīng)密切觀察其低血糖癥狀。當(dāng)服用格列吡嗪病人停用上述藥物時，應(yīng)密切觀察失控情況。用人血清蛋白進(jìn)行的體外結(jié)合研究顯示，格列吡嗪結(jié)合完全不同于甲磺丁脲，不與水楊酸鹽或雙香豆素相互作用。然而，將上述研究結(jié)果引申至臨床應(yīng)用情況以及與那些藥物合用格列吡嗪時仍必須謹(jǐn)慎。? 2、某些藥物易于產(chǎn)生高血糖并可能導(dǎo)致血糖失控。這些藥物包括噻嗪類和其他利尿劑、皮質(zhì)類固醇、苯噻醇、苯噻嗪、甲狀腺產(chǎn)物、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、擬交感神經(jīng)藥、鈣通道拮抗劑和異煙肼。當(dāng)已服用格列吡嗪的病人再服用這些藥物，應(yīng)密切觀察其失控狀況。當(dāng)口服格列吡嗪的病人停用這些藥物時，應(yīng)密切觀察其低血糖。? 3、已經(jīng)報道口服咪康唑和能導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖的降糖藥間具有潛在相互作用。這種相互作用是發(fā)生在靜脈注射、皮膚用藥還是陰道制劑尚不清楚。在對正常志愿者進(jìn)行的以安慰劑為對照的交叉研究中已經(jīng)證實了大扶康（fluconazole）和格列吡嗪同

遮光，密閉，在陰涼（不超過20℃）保存。

12片/盒

國藥準(zhǔn)字H20046427

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