瑞素坦 雷米普利片

瑞素坦 雷米普利片是治療什么的？瑞素坦 雷米普利片主要用于對(duì)原發(fā)性高血壓，急性心肌梗死，心力衰竭，充血性心力衰竭，充血等的治療；了解更多關(guān)于瑞素坦 雷米普利片的功效與作用信息請(qǐng)看下方科普內(nèi)容。

瑞素坦 雷米普利片的用法用量：給藥劑量:雷米普利治療初期，尤其是伴有鹽和/或體液流失患者(如嘔吐/腹瀉，利尿治療)，心衰患者(尤其是心肌梗死后)或嚴(yán)重高血壓患者，可能會(huì)產(chǎn)生血壓過(guò)度降低現(xiàn)象。如果可能，開(kāi)始用雷米普利治療前，應(yīng)糾正鹽和/或體液流失，減少或停止現(xiàn)正使用的利尿劑至少2－3天(在心衰患者，必須權(quán)衡容量負(fù)荷過(guò)重的風(fēng)險(xiǎn))。這些患者的治療應(yīng)當(dāng)以最低單劑量開(kāi)始，早晨服用1.25mg雷米普利(如半片雷米普利片2.5mg)。初次給藥后，雷米普利和/或利尿劑劑量增加時(shí)，患者均應(yīng)給予醫(yī)療監(jiān)護(hù)至少8小時(shí)，以免發(fā)生難以控制的低血壓反應(yīng)。年長(zhǎng)患者(大于65歲)對(duì)ACE抑制劑的反應(yīng)較年輕人明顯，因此老年患者和具有血壓大幅度降低可能存在危險(xiǎn)的患者(如冠狀血管或者腦供血血管狹窄患者)，應(yīng)考慮采用低起始劑量(每日1.25mg雷米普利)?；加袗盒愿哐獕夯蛐乃サ幕颊?尤其是急性心肌梗死后)采用本品治療時(shí)應(yīng)住院。除非另有醫(yī)囑，以下劑量推薦適用于腎功能正常的患者:原發(fā)性高血壓患者起始劑量一般為2.5mg雷米普利晨服，如果該劑量血壓不能恢復(fù)正常，可增加至每日5mg。增加劑量時(shí)應(yīng)至少有3周的間隔時(shí)間。維持劑量一般為每日2.5－5mg，最大劑量每日10mg。如果每日5mg雷米普利的降壓效果不理想，應(yīng)考慮合用利尿劑等。這樣可以增強(qiáng)雷米普利的降壓效果。急性心肌梗死后(2－9天)輕到中度心衰(NYHAII和III)患者雷米普利的劑量調(diào)整只能在住院的情況下對(duì)血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者進(jìn)行。必須非常嚴(yán)密監(jiān)測(cè)合并應(yīng)用抗高血壓藥物的患者，以免血壓過(guò)度降低。起始劑量常為雷米普利2.5mg早晚分服。如果該起始劑量患者不能耐受(如血壓過(guò)低)，應(yīng)采用1.25mg，早晚分服。隨后根據(jù)患者的情況劑量可增加。間隔1－2天劑量可加倍，至最大每日劑量雷米普利5mg，早晚分服。非糖尿病腎病推薦的雷米普利起始劑量為1.25mg，每日一次。按照患者能否耐受逐漸增加劑量。推薦2－3周后劑量加倍。維持量通常為每日5mg。其余詳見(jiàn)內(nèi)部說(shuō)明書；了解更多關(guān)于瑞素坦 雷米普利片怎么用的詳細(xì)問(wèn)題，請(qǐng)看下方復(fù)禾醫(yī)藥為您整理的科普內(nèi)容。

瑞素坦 雷米普利片副作用一般包含在使用雷米普利片或其他ACE抑制劑治療期間，能夠發(fā)生下列不良反應(yīng)，心血管系統(tǒng)，偶爾地，尤其是在使用雷米普利治療的初始階段和伴有鹽和或體液流失的患者(如已采用利尿治療)，心衰患者(尤其是急性心肌梗死后)和嚴(yán)重高血壓患者，當(dāng)本品和/或利尿劑的用量增加時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)血壓過(guò)度降低(低血壓，直立性低血壓)，頭暈，頭重腳輕(一些患者注意力喪失)，出汗，虛弱，視覺(jué)障礙等癥狀，罕見(jiàn)意識(shí)喪失(暈厥)等癥狀?？赡芘c血壓明顯下降相關(guān)的不良反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)速，心悸，心絞痛，心肌梗死，TIA，缺血性腦卒中?？赡艹霈F(xiàn)心律失?；蛘咝穆墒С＜又?；血管狹窄引起的循環(huán)紊亂可以加重。腎臟，偶爾可發(fā)生腎損害或者腎損害加重，個(gè)別病例可出現(xiàn)急性腎功能衰竭。罕見(jiàn)蛋白尿，蛋白尿伴腎功能惡化。呼吸系統(tǒng)，干咳無(wú)痰，少見(jiàn)支氣管痙攣，呼吸困難，支氣管炎，鼻竇炎或鼻炎，血管神經(jīng)性水腫所致喉，咽和/或舌水腫.此時(shí)應(yīng)采取緊急措施治療，(1)立即皮下注射0.3~0.5mg腎上腺素或在監(jiān)測(cè)心電圖和血壓下緩慢靜脈注射0.1mg腎上腺素(按稀釋說(shuō)明操作)，接著糖皮質(zhì)激素全身給藥；(2)靜脈給予抗組胺藥物和H2受體拮抗藥。除腎上腺素外，在已知C1滅活劑(補(bǔ)體C1酯酶抑制劑)缺乏時(shí)，也可以考慮使用C1滅活劑，患者住院監(jiān)測(cè)至少12~24小時(shí)，當(dāng)癥狀完全消失后，方可出院。黑人ACE抑制劑治療期間血管水腫的發(fā)生率較非黑人高。胃腸道/肝臟，可見(jiàn)胃痛。惡心，嘔吐，上腹部不適(某些病例胰酶升高)和消化系統(tǒng)紊亂。少見(jiàn)嘔吐，腹瀉，便秘，食欲喪失，口腔粘膜，舌或消化道炎癥，口腔發(fā)干，口渴，肝功能異常(包括急性肝功能不全)，肝炎，胰腺炎和腸梗阻(不全梗阻)。罕見(jiàn)致命性肝壞死。如果出現(xiàn)黃疸或顯著的肝功升高，必須停藥并進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。皮膚，血管:皮膚或粘膜反應(yīng)，皮疹(個(gè)別病例為斑丘疹或苔癬樣疹或黏膜疹)，風(fēng)疹，瘙癢癥，或者累及唇，面部和/或肢體的血管神經(jīng)性水腫，此時(shí)需停藥。也可能發(fā)生較輕微的非血管神經(jīng)性的水腫，如裸關(guān)節(jié)周圍水腫。少見(jiàn)多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合征或者中毒性表皮壞死溶解。罕見(jiàn)天皰瘡，銀屑病惡化，銀屑病樣或天皰瘡樣皮膚或者粘膜病損，皮膚對(duì)光過(guò)敏，面紅，結(jié)膜刺激，脫發(fā)，甲癬，血管炎及加重或誘發(fā)雷諾氏現(xiàn)象。某些皮膚反應(yīng)可能伴有發(fā)熱，肌痛，關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎，血管炎，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥和/或抗核抗體滴度增加。如發(fā)生嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)則應(yīng)立即停藥。可能發(fā)生針對(duì)昆蟲(chóng)毒液的過(guò)敏或者過(guò)敏樣反應(yīng)，且病情加重。神經(jīng)系統(tǒng)，少見(jiàn)頭痛和疲勞。罕見(jiàn)困倦和嗜睡，憂郁，睡眠紊亂，軟弱無(wú)力，性欲下降，感覺(jué)異常，平衡失調(diào)，神志迷亂，焦慮，神經(jīng)質(zhì)，疲乏，顫抖，聽(tīng)力障礙(如耳鳴)，視力模糊和味覺(jué)紊亂或者短暫?jiǎn)适?。其它，肌肉痙攣，肌痛，關(guān)節(jié)痛或者出現(xiàn)發(fā)熱。孕婦及哺乳期婦女用藥：孕期服用本品，尤其是懷孕的最后6個(gè)月，可能導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡，故妊娠婦女禁用本品。本品可通過(guò)乳汁分泌，故哺乳期婦女禁用本品。兒童用藥：未對(duì)本品進(jìn)行兒童用藥的研究，故本品禁用于兒童患者。老年用藥：同時(shí)使用利尿劑、有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的老年患者，應(yīng)慎用本品。使用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓控制的需要仔細(xì)調(diào)節(jié)用藥劑量。等。更多關(guān)于瑞素坦 雷米普利片的使用禁忌與詳細(xì)注意事項(xiàng)請(qǐng)查看下列復(fù)禾醫(yī)藥為您整理的科普文章。

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