鹽酸丁卡因膠漿和凝膠的區(qū)別主要體現(xiàn)在劑型特性、使用場(chǎng)景、吸收效率、局部滯留時(shí)間及適用人群五個(gè)維度。
1、劑型差異：
膠漿為黏稠半流體，含羧甲基纖維素等增稠劑，適合腔道內(nèi)壁涂抹；凝膠為水溶性基質(zhì)，透明度高，多用于皮膚或黏膜表面。兩者均含1%鹽酸丁卡因，但膠漿黏附性更強(qiáng)。
利寧 鹽酸丁卡因膠漿
生產(chǎn)廠家：西安利君精華藥業(yè)有限責(zé)任公司
功能主治：本品為腔道表面潤(rùn)滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術(shù)時(shí)的局部潤(rùn)滑麻醉。
用法用量：外用。一次2-5g，插管、鏡檢或手術(shù)前用。1.用于做胃鏡檢查或食管擴(kuò)張時(shí)，可將本品2g左右滴于患者舌根部，令患者做吞咽動(dòng)作，立即起麻醉作用;同時(shí)將本品適量涂于胃鏡管或擴(kuò)張器的表面(起潤(rùn)滑作用)即可操作。2.用于做喉或聲帶檢查時(shí)可按上述方法進(jìn)行。3.用于男性尿道時(shí)(如尿道擴(kuò)張、膀胱鏡檢查、逆行腎盂造影、經(jīng)尿道進(jìn)行前列腺切除術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等)，先將尿道口洗凈消毒，將軟管插入尿道，將本品擠入(約5g)，以陰莖夾夾住，2分鐘后即可插入膀胱鏡等器械，進(jìn)行鏡檢或手術(shù)。4.用于女性尿道檢查時(shí)基本方法同3。5.用于婦科陰道檢查時(shí)，將軟管插入陰道，擠入本品約3g，同時(shí)可在擴(kuò)張器或其他器械上涂上本品少許以增加潤(rùn)滑減少陰道損傷。6.用于人工流產(chǎn)時(shí)，可將本品擠在宮頸口上，2分鐘左右宮頸松弛，即可手術(shù)。7.用于直腸鏡檢可將軟管插入肛門，擠出本品約3g，時(shí)在擴(kuò)張器或其他器械上涂上本品少許，即可進(jìn)行檢查。肛門直腸鏡檢需擴(kuò)肛時(shí)本品不能達(dá)到肛門括約肌松弛的目的。8.用于肛門或肛裂時(shí)，直接將本品涂在肛門上即可。
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2、適用部位：
膠漿專為尿道插管、胃鏡等器械操作設(shè)計(jì)，能延長(zhǎng)器械接觸面麻醉時(shí)間；凝膠更適用于淺表創(chuàng)傷如口腔潰瘍、包皮手術(shù)切口，滲透速度更快。
3、起效時(shí)間：
凝膠因分子擴(kuò)散快，3-5分鐘即可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)；膠漿需10-15分鐘形成麻醉膜，但持續(xù)作用達(dá)2小時(shí)，比凝膠長(zhǎng)0.5-1倍。
4、屏障功能：
膠漿在濕潤(rùn)環(huán)境下形成物理屏障，減少器械摩擦損傷；凝膠無保護(hù)膜作用，主要依賴藥物滲透，需配合無菌敷料使用。
5、禁忌區(qū)別：
膠漿禁用于中耳炎等穿孔風(fēng)險(xiǎn)部位，凝膠避免接觸眼結(jié)膜。兒童首選凝膠，老年黏膜干燥者更適合膠漿。
使用前需清潔患處，膠漿推注時(shí)保持器械濕潤(rùn)，凝膠涂抹后輕按促進(jìn)吸收。避免同時(shí)使用含腎上腺素藥物，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹或心動(dòng)過緩等過敏反應(yīng)。操作后30分鐘內(nèi)禁食水，防止誤吸。儲(chǔ)存時(shí)膠漿需避光25℃以下，凝膠開封后7天內(nèi)用完。
