過敏性紫癜不屬于遺傳性疾病,但存在家族易感性,可能與免疫異常、環(huán)境誘因、感染因素、藥物刺激、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。
1、免疫異常:
過敏性紫癜本質(zhì)為IgA介導(dǎo)的血管炎,患者免疫系統(tǒng)對(duì)特定抗原產(chǎn)生異常反應(yīng)。部分人群存在補(bǔ)體系統(tǒng)基因多態(tài)性,可能增加血管通透性異常的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但并非直接遺傳疾病。
2、環(huán)境誘因:
寒冷刺激、花粉季節(jié)、化學(xué)物質(zhì)接觸等環(huán)境因素可能誘發(fā)免疫紊亂。家族成員生活在相似環(huán)境中可能表現(xiàn)出聚集發(fā)病現(xiàn)象,易被誤認(rèn)為遺傳。
3、感染因素:
鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染等病原體可觸發(fā)交叉免疫反應(yīng)。家族內(nèi)密切接觸導(dǎo)致共同感染時(shí),可能出現(xiàn)多位成員先后發(fā)病的情況。
4、藥物刺激:
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)超敏反應(yīng)。具有相似代謝酶基因型的親屬可能對(duì)同類藥物均表現(xiàn)出敏感性。
5、過敏體質(zhì):
特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎等過敏性疾病家族史者,其成員更易出現(xiàn)Th2型免疫偏移。這種體質(zhì)傾向可能通過表觀遺傳機(jī)制部分傳遞,但具體發(fā)病仍需環(huán)境觸發(fā)。
日常需注意保持環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸已知過敏原;飲食選擇低組胺食物如西藍(lán)花、蘋果、粳米;適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì);出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜或關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能監(jiān)測(cè)。有家族發(fā)病史者建議定期檢測(cè)免疫球蛋白及補(bǔ)體水平。