胃糜爛可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療，通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、膽汁反流、應(yīng)激因素等原因引起。
1、抑酸藥物：
質(zhì)子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌，常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。這類藥物通過阻斷胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶發(fā)揮作用，適用于胃酸過多導(dǎo)致的黏膜損傷，需連續(xù)服用4-8周。
2、胃黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂、硫糖鋁可形成物理屏障覆蓋糜爛面。鋁碳酸鎂能中和胃酸并吸附膽汁酸，硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜，建議餐前1小時(shí)及睡前嚼服。
3、促修復(fù)藥物：
瑞巴派特、替普瑞酮通過增加前列腺素合成促進(jìn)黏膜修復(fù)。瑞巴派特能上調(diào)表皮生長因子表達(dá)，替普瑞酮可刺激黏液分泌，需配合抑酸劑使用效果更佳。
4、抗幽門螺桿菌：
克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑組成三聯(lián)療法。幽門螺桿菌感染是主要病因，標(biāo)準(zhǔn)方案包含兩種抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑，療程10-14天。
5、對(duì)癥處理藥物：
多潘立酮改善胃動(dòng)力，蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。膽汁反流患者可加用熊去氧膽酸，應(yīng)激性糜爛需配合心理疏導(dǎo)。
治療期間需避免辛辣刺激食物，選擇小米粥、山藥等易消化食材，適量飲用卷心菜汁含維生素U。保持規(guī)律進(jìn)食間隔，餐后30分鐘避免平臥。戒煙限酒，減少咖啡因攝入。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需胃鏡復(fù)查?？祻?fù)期可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，通過腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
