腎陰虛和腎陽虛的癥狀主要表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱與陽虛外寒兩類典型證候。腎陰虛常見潮熱盜汗、五心煩熱；腎陽虛多現(xiàn)畏寒肢冷、腰膝酸軟。
1、陰虛潮熱：
腎陰虛患者午后或夜間常出現(xiàn)潮熱感，體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間，伴隨兩顴潮紅。這種虛熱源于腎陰不足導(dǎo)致的陽亢，可能影響甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸手抖等甲亢樣表現(xiàn)。中醫(yī)治療常用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋補(bǔ)腎陰。
2、陽虛畏寒：
腎陽虛者常年手足不溫，尤其腰背部有冷感，冬季需多層保暖。機(jī)體因腎陽不足導(dǎo)致新陳代謝減緩，可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為嗜睡、體重增加。金匱腎氣丸、右歸丸等溫補(bǔ)腎陽方劑常用于調(diào)理。
3、陰虛盜汗：
睡眠中異常出汗是腎陰虛典型癥狀，汗液多黏膩，醒后汗止。長(zhǎng)期盜汗可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，伴發(fā)口干咽燥、舌紅少苔。臨床需與結(jié)核病、更年期綜合征鑒別，治療需配合滋陰斂汗的中藥如牡蠣散。
4、陽虛水腫：
腎陽虛導(dǎo)致水液代謝障礙，晨起眼瞼浮腫，下肢按壓凹陷。嚴(yán)重時(shí)可能進(jìn)展為腎功能不全，出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿。真武湯、濟(jì)生腎氣丸等溫陽利水方劑可改善癥狀，但需排除慢性腎病。
5、共見腰酸：
兩種證型均會(huì)出現(xiàn)腰部酸軟無力，但腎陰虛者酸中帶灼熱感，活動(dòng)后加重；腎陽虛者酸冷喜按，得熱減輕。X線檢查可能顯示腰椎退行性變，需與腰椎間盤突出鑒別。日常可練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作。
腎虛患者應(yīng)避免熬夜耗傷精氣，陰虛者適宜銀耳、山藥等滋陰食材，陽虛者可食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物。建議每天曬背15分鐘補(bǔ)充陽氣，陰虛者選擇早晚陽光柔和時(shí)段。太極拳、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法能調(diào)節(jié)腎經(jīng)氣血，癥狀持續(xù)超過一個(gè)月或出現(xiàn)排尿異常、嚴(yán)重浮腫時(shí)需到中醫(yī)內(nèi)科就診。
