腸梗阻患者通常超過(guò)48小時(shí)未排便即需警惕。腸梗阻發(fā)生時(shí)腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻,排便間隔會(huì)明顯延長(zhǎng),具體天數(shù)與梗阻類型和程度相關(guān)。
1、不完全性腸梗阻:
部分腸腔受阻時(shí)可能間隔3-5天無(wú)排便,但仍有少量排氣。常見(jiàn)于腸粘連或腫瘤早期,腹部脹痛呈陣發(fā)性,腸鳴音亢進(jìn)??赏ㄟ^(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解,必要時(shí)需手術(shù)松解粘連或切除病灶。日常需保持飲食清淡,避免粗纖維食物刺激腸道。
2、完全性腸梗阻:
完全阻塞時(shí)排便停止超過(guò)2天即屬危急情況,伴隨嘔吐糞樣物、腹部膨隆及劇烈絞痛。絞窄性腸梗阻6小時(shí)內(nèi)未處理可能引發(fā)腸壞死,需緊急手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)遵循少量多餐原則,選擇米湯、藕粉等低渣飲食,逐步過(guò)渡到軟爛面條、蒸蛋等低纖維食物。每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部CT觀察腸道通暢情況。出現(xiàn)反復(fù)腹脹或排便異常需及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。