宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后3-7天。此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,視野清晰,便于觀察宮腔內(nèi)病變,同時(shí)避免月經(jīng)期出血干擾和排卵期內(nèi)膜增厚的影響。
一、選擇月經(jīng)周期特定時(shí)段的醫(yī)學(xué)依據(jù):
月經(jīng)結(jié)束后3-7天屬于增殖早期,子宮內(nèi)膜處于修復(fù)階段,厚度約2-4毫米。此時(shí)宮腔形態(tài)暴露充分,能清晰識(shí)別息肉、粘連等微小病變。檢查前需確認(rèn)無性生活史,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于異常子宮出血患者,則需在出血間歇期盡快安排檢查。
二、不同臨床需求的時(shí)間調(diào)整:
不孕癥患者需結(jié)合排卵監(jiān)測(cè),在卵泡期完成檢查以評(píng)估內(nèi)膜容受性。疑似內(nèi)膜癌者宜選擇月經(jīng)第10天后,便于獲取典型病變組織。緊急情況如妊娠殘留需立即處理時(shí),則不受時(shí)間限制,但需做好預(yù)防感染措施。
檢查前3天避免性生活及陰道用藥,穿著寬松衣物前往。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或點(diǎn)滴出血,需保持會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。日常建議增加富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物如魚肉、獼猴桃,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù);避免辛辣刺激飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免騎自行車等壓迫盆腔的動(dòng)作。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛,需及時(shí)返院復(fù)查。