骨化三醇可通過促進鈣吸收、調(diào)節(jié)骨代謝、抑制甲狀旁腺素分泌、改善肌力、降低骨折風險等方式治療骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、慢性疾病等因素引起。
1、促鈣吸收：骨化三醇作為活性維生素D類似物，能直接作用于腸道上皮細胞，增加鈣結合蛋白合成，使膳食中鈣吸收率提升30%-40%。對于絕經(jīng)后女性，建議每日配合攝入300ml牛奶或100g豆腐。
2、調(diào)節(jié)骨代謝：該藥物可雙向調(diào)節(jié)成骨細胞和破骨細胞活性，使骨形成速率提高15%-20%。長期臥床患者使用時需監(jiān)測血鈣，每周進行2-3次抗阻訓練，如彈力帶運動或水中步行。
3、抑制PTH分泌：通過負反饋抑制甲狀旁腺素過度分泌，減少骨鈣溶出。腎功能不全患者使用時需嚴格控制劑量，避免高鈣血癥。日?？墒秤萌聂~、蛋黃等富含維生素D的食物。
4、改善肌力：藥物能增強Ⅱ型肌纖維收縮力，降低跌倒風險。建議配合太極拳或八段錦練習，每周3次，每次30分鐘。老年患者用藥期間需定期檢測25羥維生素D水平。
5、降低骨折率：臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)范用藥可使椎體骨折風險下降55%。需注意避免與噻嗪類利尿劑聯(lián)用，建議每日曬太陽20分鐘，補充堅果、深綠色蔬菜等含鎂食物。
骨質(zhì)疏松患者應保證每日1000-1200mg鈣攝入，分次服用效果更佳。運動建議選擇負重運動和平衡訓練相結合，如快走配合單腿站立。護理重點在于防跌倒，包括改善居家照明、使用防滑墊、安裝扶手等。用藥期間每3個月需復查血鈣、尿鈣及骨密度指標，根據(jù)檢測結果調(diào)整治療方案。
