拉肚子可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、使用止瀉藥物、口服益生菌、必要時抗生素治療等方式緩解。腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物不耐受、腸道菌群紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、病毒感染:輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,表現(xiàn)為水樣便伴低熱。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主,避免盲目使用抗生素。蒙脫石散可吸附腸道毒素,縮短病程。
2、細(xì)菌感染:志賀菌或沙門氏菌感染可能出現(xiàn)黏液膿血便,伴有里急后重感。確診需糞便培養(yǎng),輕癥可用黃連素調(diào)節(jié)腸道功能,中重度感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林、頭孢克肟或環(huán)丙沙星。
3、食物不耐受:乳糖不耐受人群攝入奶制品后易出現(xiàn)腹脹腹瀉。選擇無乳糖配方奶粉或補(bǔ)充乳糖酶可改善癥狀,發(fā)酵酸奶中的乳糖含量較低更適合這類人群。
4、腸道菌群紊亂:長期使用抗生素可能導(dǎo)致艱難梭菌感染性腹瀉。停用相關(guān)抗生素后口服布拉氏酵母菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑,有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。
5、藥物副作用:某些降壓藥或降糖藥可能引發(fā)藥物性腹瀉。記錄用藥與癥狀發(fā)生的時間關(guān)系,及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
腹瀉期間建議選擇低纖維的香蕉、白粥、面條等易消化食物,避免高脂辛辣飲食。每小時補(bǔ)充100-200ml含鈉鉀的淡糖鹽水,脫水嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱時需及時就醫(yī),兒童及老年人需特別注意監(jiān)測尿量及精神狀態(tài)。