閉角型青光眼具有一定的遺傳傾向,但并非絕對遺傳疾病。其發(fā)病與眼球解剖結(jié)構(gòu)異常相關(guān),這類結(jié)構(gòu)特征可能通過基因傳遞給后代。
1、遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素:
閉角型青光眼患者直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)較普通人高3-5倍。研究發(fā)現(xiàn)約30%患者存在家族史,特定基因如ABCA1、PLEKHA7等可能影響前房角發(fā)育。需注意遺傳的是易感體質(zhì)而非疾病本身,環(huán)境因素如長期暗環(huán)境用眼、情緒激動(dòng)等同樣重要誘因。
2、非遺傳性發(fā)病機(jī)制:
超過半數(shù)病例為后天獲得性因素導(dǎo)致,常見于遠(yuǎn)視眼、晶狀體增厚的老年人。年齡增長引發(fā)的晶狀體膨脹、虹膜松弛等改變可使房角突然關(guān)閉,這類結(jié)構(gòu)變化與遺傳無關(guān)。長期使用激素類藥物或眼部外傷也可能誘發(fā)繼發(fā)性閉角型青光眼。
建議高危人群定期進(jìn)行前房角鏡檢查,40歲以上每2年做一次眼壓測量。保持適度運(yùn)動(dòng)避免劇烈屏氣動(dòng)作,閱讀時(shí)保證充足光線。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜中的葉黃素,控制咖啡因攝入量,突發(fā)眼脹頭痛伴視力下降需立即就醫(yī)。已確診患者應(yīng)督促直系親屬進(jìn)行青光眼篩查,早期干預(yù)可有效保護(hù)視功能。