黃斑裂孔手術(shù)存在一定并發(fā)癥風(fēng)險，但多數(shù)情況下可控。
一、常見短期并發(fā)癥：
術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時性眼壓升高，通常24-48小時內(nèi)自行緩解。部分患者會感到輕度異物感或畏光，與手術(shù)器械接觸角膜有關(guān)。約15%病例會發(fā)生醫(yī)源性視網(wǎng)膜淺層出血，多因術(shù)中器械牽拉所致，一般兩周內(nèi)吸收。炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為結(jié)膜充血和房水閃輝，需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制。
二、需干預(yù)的中度并發(fā)癥：
約5%-8%患者可能出現(xiàn)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜水腫，需通過光學(xué)相干斷層掃描確診。繼發(fā)性視網(wǎng)膜前膜形成會影響視力恢復(fù)，需二次手術(shù)剝離。術(shù)中玻璃體殘留可能導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，需及時行氣液交換術(shù)。極少數(shù)情況下發(fā)生脈絡(luò)膜脫離，表現(xiàn)為突發(fā)視力下降和眼痛。
三、嚴重但罕見的并發(fā)癥：
感染性眼內(nèi)炎發(fā)生率低于0.1%，表現(xiàn)為劇烈眼痛和膿性分泌物。全層視網(wǎng)膜穿孔需緊急行硅油填充術(shù)。持續(xù)性低眼壓可能引發(fā)黃斑皺褶，需睫狀體光凝治療。原有白內(nèi)障患者術(shù)后晶狀體混濁進展速度可能加快。
術(shù)后需保持俯臥位促進黃斑復(fù)位，避免劇烈運動和揉眼。定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測裂孔閉合情況。飲食注意補充維生素A、C及鋅元素，如胡蘿卜、藍莓和牡蠣等。適度進行散步等低強度運動，避免屏氣動作。若出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就診。術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳和潛水，防止感染風(fēng)險。
