凍結(jié)肩多數(shù)情況下可以治愈。該疾病屬于自限性疾病,通過規(guī)范治療和功能鍛煉,大多數(shù)患者能在1-3年內(nèi)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。
一、疾病分期與癥狀特征:
凍結(jié)肩分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期。疼痛期主要表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛,夜間加重;僵硬期肩關(guān)節(jié)活動范圍逐漸受限,梳頭、穿衣等動作困難;恢復(fù)期疼痛減輕,活動度緩慢改善。臨床治愈率與分期相關(guān),早期干預(yù)者恢復(fù)更快。
二、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施:
急性期可采用非甾體抗炎藥緩解疼痛,必要時行關(guān)節(jié)腔注射治療。物理治療包括超聲波、沖擊波等促進(jìn)炎癥吸收。對于頑固性病例,可在麻醉下行關(guān)節(jié)囊松解術(shù)??祻?fù)訓(xùn)練需堅持爬墻練習(xí)、鐘擺運動等,逐步增加活動范圍。
三、日常管理要點:
避免提重物或過度使用患側(cè)上肢,睡眠時用枕頭支撐手臂減輕牽拉痛。熱敷可緩解肌肉痙攣,每日2次,每次15分鐘。注意保持肩部保暖,寒冷刺激可能加重癥狀?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運動改善血液循環(huán)。
飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、豆制品等,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。心理上需建立治療信心,避免因疼痛恐懼活動導(dǎo)致關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵硬。定期復(fù)查評估康復(fù)進(jìn)度,若6個月無改善需排查是否存在肩袖損傷等并發(fā)癥。建議記錄每日活動度變化,與醫(yī)生共同制定個性化康復(fù)方案。