吡非尼酮片主要用于特發(fā)性肺纖維化的治療，使用前需注意藥物過敏史、肝功能監(jiān)測(cè)、光敏反應(yīng)防護(hù)、妊娠哺乳期禁用及藥物相互作用等事項(xiàng)。
對(duì)吡非尼酮或輔料成分過敏者禁止使用。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者過敏史，若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、面部腫脹等過敏反應(yīng)，需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用，必要時(shí)進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)。
吡非尼酮可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，用藥期間需定期檢測(cè)肝功能。治療初期每1-2個(gè)月復(fù)查一次，穩(wěn)定后可延長(zhǎng)間隔。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等肝損傷癥狀，或ALT/AST超過正常值上限3倍，應(yīng)暫停用藥并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
該藥可能增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性，用藥期間需避免陽(yáng)光直射，外出時(shí)使用防曬霜、穿戴遮陽(yáng)衣物。出現(xiàn)皮膚紅斑、水皰等光敏性皮炎癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)減少日曬并咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示吡非尼酮具有胚胎毒性，妊娠期女性絕對(duì)禁用。育齡期女性用藥期間需采取可靠避孕措施。藥物可能通過乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳或選擇替代治療。
與CYP1A2強(qiáng)抑制劑如氟伏沙明聯(lián)用會(huì)增加血藥濃度，需避免合用。與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效。合并使用其他藥物時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)生當(dāng)前用藥情況，必要時(shí)調(diào)整劑量或監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
服用吡非尼酮片期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。避免吸煙及接觸二手煙，減少呼吸道刺激。定期進(jìn)行肺功能評(píng)估，記錄咳嗽、呼吸困難等癥狀變化。用藥初期可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適，建議餐后服用以減輕胃腸道反應(yīng)。若需長(zhǎng)期服用，應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃，由呼吸科醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。
