急性腸胃炎通常建議使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據(jù)腹瀉程度、脫水情況、腸道菌群狀態(tài)等因素綜合判斷，具體用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、蒙脫石散：
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥，能覆蓋消化道黏膜，吸附病原體和毒素。該藥物對病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉均有緩解作用，且不被人體吸收，安全性較高。使用時(shí)需注意與其他藥物間隔2小時(shí)，避免影響藥效。
2、口服補(bǔ)液鹽：
口服補(bǔ)液鹽可預(yù)防和糾正脫水，維持電解質(zhì)平衡。推薦使用世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)配方的口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，其葡萄糖和電解質(zhì)比例更適合急性腹瀉患者。輕度脫水者應(yīng)按每公斤體重50-100毫升補(bǔ)充，分次服用。
3、益生菌制劑：
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等，可縮短腹瀉持續(xù)時(shí)間。需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免益生菌被抗生素滅活。
4、解痙藥物：
山莨菪堿等解痙藥可緩解腹痛和腸痙攣。適用于伴有明顯腹部絞痛的患者，但青光眼、前列腺肥大者禁用。該類藥物可能引起口干、視物模糊等副作用，癥狀緩解后應(yīng)及時(shí)停藥。
5、抗菌藥物：
諾氟沙星等喹諾酮類藥物僅適用于細(xì)菌性腸炎。需通過糞便檢查確認(rèn)病原體后使用，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用喹諾酮類藥物。
急性腸胃炎期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、面條等低纖維食物，避免乳制品和高脂飲食。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食，可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆。注意休息和手衛(wèi)生，腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)超過3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動，但需避免劇烈運(yùn)動加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。
