老年人經(jīng)常頭痛可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括睡眠不足、情緒緊張、頸椎退行性變；病理性因素涉及高血壓、腦動脈硬化等。頭痛可通過調(diào)整作息、物理治療及藥物干預(yù)等方式緩解。
睡眠不足是老年人頭痛的常見誘因。隨著年齡增長，睡眠質(zhì)量下降易導(dǎo)致腦部供氧不足，引發(fā)緊張性頭痛。建議固定作息時間，午休不超過30分鐘，睡前避免飲用濃茶。輕度頭痛可通過太陽穴按摩緩解。
情緒波動會誘發(fā)血管收縮異常。老年人因孤獨(dú)感或焦慮引起的持續(xù)性頭痛，通常表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感。心理疏導(dǎo)結(jié)合深呼吸訓(xùn)練能有效改善癥狀，必要時可考慮心理咨詢干預(yù)。
頸椎退行性變常伴隨枕部放射性疼痛。椎動脈受壓導(dǎo)致的頭痛多在轉(zhuǎn)頭時加重，可能伴有上肢麻木感。頸椎牽引和低頻脈沖電治療可改善血液循環(huán)，日常需避免長時間低頭。
高血壓引發(fā)的頭痛多位于后腦勺，晨起時明顯。血壓超過160/100毫米汞柱可能伴隨視物模糊，需規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物，每日監(jiān)測血壓變化。
腦動脈硬化造成的頭痛呈持續(xù)性鈍痛，常見于合并糖尿病或高脂血癥患者。頸動脈超聲檢查可明確診斷，阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀能延緩病情進(jìn)展，突發(fā)劇烈頭痛需警惕腦梗死的發(fā)生。
長期未緩解的頭痛或伴隨嘔吐、意識障礙時，應(yīng)及時進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)病變。日常記錄頭痛發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。
