衣原體感染的表現(xiàn)主要包括尿道分泌物、排尿疼痛、陰道異常分泌物、下腹部疼痛及性交疼痛。衣原體感染可能由性接觸傳播、母嬰垂直傳播、免疫力低下、泌尿生殖道黏膜損傷及共用個(gè)人物品等因素引起。
1、尿道分泌物:
男性衣原體感染常見(jiàn)尿道口出現(xiàn)稀薄、透明的分泌物,尤其在晨起時(shí)明顯。分泌物量較少但持續(xù)存在,可能伴有尿道口紅腫。這種情況多由沙眼衣原體侵入尿道黏膜引起,需通過(guò)核酸擴(kuò)增檢測(cè)確診。治療通常采用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,同時(shí)需性伴侶共同治療以避免重復(fù)感染。
2、排尿疼痛:
排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛是衣原體性尿道炎的典型癥狀。疼痛程度從輕度不適到劇烈灼痛不等,可能伴隨尿頻尿急。這與病原體刺激尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議增加每日飲水量至2000毫升以上稀釋尿液,同時(shí)避免攝入酒精、辛辣食物等刺激物。
3、陰道異常分泌物:
女性患者常見(jiàn)宮頸黏液分泌增多,呈黃色或膿性,質(zhì)地粘稠且有異味。約70%的女性感染者早期無(wú)明顯癥狀,易發(fā)展為盆腔炎。檢查可見(jiàn)宮頸充血、接觸性出血,需通過(guò)宮頸拭子檢測(cè)確診。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連、不孕等并發(fā)癥。
4、下腹部疼痛:
盆腔炎癥引起的持續(xù)性隱痛多見(jiàn)于女性,疼痛位置在恥骨聯(lián)合上方,活動(dòng)或性交后加重。可能伴隨發(fā)熱、腰骶部酸脹等全身癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗或盆腔積液。除抗生素治療外,建議臥床休息并使用熱敷緩解疼痛。
5、性交疼痛:
性交過(guò)程中出現(xiàn)的深部疼痛提示可能合并盆腔感染。炎癥導(dǎo)致盆腔臟器充血水腫,性活動(dòng)時(shí)牽扯腹膜引發(fā)疼痛。這種情況需立即就醫(yī),延誤治療可能引起輸卵管卵巢膿腫。治療期間應(yīng)禁止性生活直至癥狀完全消失且實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰。
衣原體感染患者應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,即使癥狀消失也不可自行停藥。所有性伴侶均應(yīng)接受篩查和治療,治愈前使用避孕套阻隔傳播。定期復(fù)查核酸確認(rèn)病原體清除情況,預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生。