胃竇炎糜爛可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、奧美拉唑等藥物治療。胃竇炎糜爛通常由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激、膽汁反流、精神壓力等因素引起。
1、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂是胃黏膜保護(hù)劑,能中和胃酸并在糜爛面形成保護(hù)層。該藥物可緩解胃痛、反酸等癥狀,適用于輕中度胃竇炎糜爛。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等副作用,長期使用需監(jiān)測血鎂濃度。
2、瑞巴派特:
瑞巴派特通過增加胃黏液分泌和促進(jìn)黏膜修復(fù)發(fā)揮作用。該藥對酒精或非甾體抗炎藥引起的胃黏膜損傷效果顯著,能改善胃竇部糜爛病變。常見不良反應(yīng)包括皮疹和肝功能異常。
3、奧美拉唑:
奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑,可強(qiáng)力抑制胃酸分泌。適用于伴有明顯反酸、燒心癥狀的胃竇炎糜爛患者,尤其對幽門螺桿菌陽性者需配合抗生素治療。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
4、幽門螺桿菌治療:
幽門螺桿菌感染是胃竇炎糜爛主要病因,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。根除治療可顯著降低復(fù)發(fā)率,治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。
5、輔助用藥:
促胃腸動力藥如多潘立酮可改善膽汁反流,抗焦慮藥物適用于精神因素誘發(fā)的病例。維生素B族和鋅制劑有助于黏膜修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合主藥使用。
胃竇炎糜爛患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱及高脂食物。建議采用少食多餐方式,烹飪以蒸煮為主??蛇m量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物,禁煙酒及濃咖啡。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,睡眠時抬高床頭15厘米有助于減少夜間反流。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)查胃鏡,調(diào)整治療方案。