70歲老人拔殘根牙多數(shù)情況下是安全的,但需綜合評估全身健康狀況和口腔條件。
1、術(shù)前評估與風險控制:
拔牙前需進行血壓、血糖、心電圖等基礎(chǔ)檢查,排除嚴重心血管疾病或凝血功能障礙。長期服用抗凝藥物的老人需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案??谇痪植扛腥拘柘瓤刂蒲装Y,避免拔牙后感染擴散。骨質(zhì)疏松患者可能存在牙槽骨吸收風險,需通過影像學評估殘根位置及骨量情況。
2、術(shù)中操作注意事項:
采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)減少骨組織損傷,對復(fù)雜殘根可考慮分根拔除。局部麻醉優(yōu)先選擇不含腎上腺素的麻醉劑,高血壓患者需監(jiān)測生命體征。術(shù)中采用吸引器保持術(shù)野清晰,避免血液或碎屑誤吸。對于緊張焦慮的老人,可配合音樂療法或鎮(zhèn)靜措施緩解應(yīng)激反應(yīng)。
3、術(shù)后護理重點:
咬緊止血棉球40分鐘,24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口。飲食選擇溫涼流食,避免辛辣刺激食物。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,吸煙者需嚴格戒煙3天以上。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時復(fù)診。
建議選擇上午拔牙以便觀察術(shù)后反應(yīng),陪同家屬需了解應(yīng)急處理措施。日常保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔鄰牙。修復(fù)方案應(yīng)根據(jù)牙槽骨恢復(fù)情況,在1-3個月后考慮活動義齒或種植修復(fù)。適度補充維生素C和蛋白質(zhì)促進傷口愈合,避免用拔牙側(cè)咀嚼硬物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)其他牙體問題,減少復(fù)雜拔牙風險。