兒童病毒性腦炎通常不會(huì)自愈,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。該病由病毒感染引起,可導(dǎo)致腦組織炎癥反應(yīng),輕癥可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,重癥可能出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙甚至遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
早期癥狀類似感冒,表現(xiàn)為發(fā)熱、精神萎靡、食欲減退。進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、頻繁嘔吐、頸部僵硬等腦膜刺激征。重癥患兒會(huì)出現(xiàn)嗜睡、驚厥發(fā)作、肢體癱瘓或認(rèn)知功能下降。嬰幼兒因囟門未閉合,可能僅表現(xiàn)為前囟膨隆、異??摁[。
二、治療措施與預(yù)后:
確診需結(jié)合腦脊液檢查與影像學(xué)評(píng)估。治療以靜脈注射抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋、更昔洛韋等,同時(shí)需控制顱內(nèi)壓、維持水電解質(zhì)平衡。輕癥患兒經(jīng)規(guī)范治療2-4周可痊愈,重癥可能需3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練,部分會(huì)遺留癲癇、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。
護(hù)理需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激?;謴?fù)期給予高蛋白、高維生素飲食如魚肉泥、南瓜小米粥,逐步增加肢體康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查腦電圖與神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)癥狀,接種乙腦、麻疹等疫苗可預(yù)防部分病毒性腦炎。