流產(chǎn)和月經(jīng)的區(qū)分需結(jié)合出血量、腹痛程度及妊娠相關(guān)癥狀綜合判斷。妊娠試驗(yàn)陽性后出現(xiàn)陰道出血需警惕流產(chǎn)可能，而正常月經(jīng)出血通常無妊娠證據(jù)。
1、出血特征對(duì)比：
月經(jīng)出血呈規(guī)律性，持續(xù)3-7天，初期量少逐漸增多后減少，顏色由暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅再變暗。流產(chǎn)出血常突然增多，伴隨血塊或組織物排出，顏色鮮紅或呈棕褐色，持續(xù)時(shí)間可能超過一周。完全流產(chǎn)時(shí)可見孕囊樣組織排出，不全流產(chǎn)則持續(xù)出血伴陣發(fā)性腹痛。
2、伴隨癥狀差異：
月經(jīng)可能伴隨輕度下腹墜脹或腰酸，通常不影響日?；顒?dòng)。流產(chǎn)引發(fā)的腹痛呈痙攣性，程度劇烈且向腰骶部放射，可能伴隨頭暈、乏力等失血癥狀。若出現(xiàn)妊娠反應(yīng)如乳房脹痛減輕、惡心嘔吐突然消失，需高度懷疑流產(chǎn)。
3、醫(yī)學(xué)確認(rèn)方法：
尿妊娠試驗(yàn)是初步篩查手段，同房后14天即可檢測(cè)。血HCG檢測(cè)更敏感，未懷孕者HCG＜5mIU/ml，流產(chǎn)者HCG水平下降緩慢。超聲檢查能直接觀察宮腔內(nèi)有無孕囊或殘留組織，完全流產(chǎn)時(shí)宮腔線清晰，不全流產(chǎn)可見不均質(zhì)回聲。
建議記錄出血起止時(shí)間、墊衛(wèi)生巾數(shù)量及組織物照片供醫(yī)生參考。流產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染，兩周內(nèi)避免盆浴及性生活。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)，如動(dòng)物肝臟、菠菜等，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)宮腔淤血排出。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。
