兒童胳膊脫臼在醫(yī)學(xué)上稱為橈骨頭半脫位,多發(fā)生于1-4歲幼兒。該現(xiàn)象主要由牽拉手臂的外力作用導(dǎo)致,常見于家長突然提起孩子手腕或穿衣時用力過猛。
橈骨頭半脫位的發(fā)生與幼兒關(guān)節(jié)發(fā)育特點密切相關(guān)。幼兒肘關(guān)節(jié)的環(huán)狀韌帶尚未完全發(fā)育成熟,韌帶松弛且肌肉力量較弱。當(dāng)手臂受到縱向牽拉力時,橈骨頭易從環(huán)狀韌帶中滑脫。典型表現(xiàn)為患兒突然哭鬧、拒絕活動患肢,肘部呈輕度屈曲旋前位。
日常生活中需注意預(yù)防措施。避免單側(cè)牽拉幼兒手腕,抱起時應(yīng)托住腋下;穿脫衣物時動作輕柔,不要強(qiáng)行拉扯衣袖。游戲過程中注意保護(hù)肘關(guān)節(jié),防止意外牽拉。
若發(fā)生疑似脫臼情況,建議立即就醫(yī)。兒科醫(yī)生通過手法復(fù)位即可恢復(fù),通常無需特殊固定。復(fù)位后需觀察患肢活動情況,一周內(nèi)避免劇烈運動。少數(shù)反復(fù)脫臼的患兒可能需要支具保護(hù)。
預(yù)防復(fù)發(fā)需培養(yǎng)正確照護(hù)習(xí)慣。與看護(hù)人員溝通正確的抱姿和牽拉方式,選擇寬松易穿脫的衣物。隨著幼兒生長發(fā)育,5歲后韌帶逐漸強(qiáng)健,脫臼發(fā)生率會顯著降低。