結(jié)腸癌的檢查方法主要包括結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗、影像學(xué)檢查和腫瘤標志物檢測。
結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌的金標準，可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。檢查前需進行腸道準備，醫(yī)生會使用帶有攝像頭的軟管從肛門進入，全面檢查結(jié)腸和直腸。對于無法耐受普通結(jié)腸鏡的患者，可選擇無痛結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡。
糞便隱血試驗是一種非侵入性篩查方法，通過檢測糞便中肉眼不可見的血液判斷消化道出血情況。常用方法有化學(xué)法和免疫法，免疫法特異性更高。連續(xù)三次檢測可提高準確性，陽性結(jié)果需進一步檢查明確出血原因。
影像學(xué)檢查包括CT結(jié)腸成像、腹部超聲和磁共振成像。CT結(jié)腸成像能清晰顯示腸道結(jié)構(gòu)，適合結(jié)腸鏡禁忌者。腹部超聲主要用于評估肝臟轉(zhuǎn)移情況。磁共振成像對直腸癌分期有重要價值，可精確判斷腫瘤浸潤深度。
腫瘤標志物檢測中，癌胚抗原和糖類抗原19-9最常用。癌胚抗原水平與腫瘤負荷相關(guān)，可用于療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)預(yù)警。糖類抗原19-9升高可能提示胰腺或膽道疾病，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
40歲以上人群建議定期篩查，有家族史或腸道癥狀者應(yīng)盡早就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除治愈，晚期需綜合治療。檢查方法選擇需根據(jù)個體情況由?？漆t(yī)生評估決定。
