龜頭炎主要表現(xiàn)為包皮及龜頭部位的紅腫、疼痛和異常分泌物。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期刺激癥狀、進(jìn)展期炎癥反應(yīng)和嚴(yán)重期并發(fā)癥三個(gè)階段。
早期常見癥狀為龜頭與包皮內(nèi)板潮紅、輕度瘙癢或灼熱感，可能伴隨白色奶酪樣分泌物念珠菌性龜頭炎或灰白色惡臭分泌物細(xì)菌性龜頭炎。部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)輕微刺痛。
進(jìn)展期癥狀包括龜頭表面糜爛或淺潰瘍形成，分泌物增多呈膿性，包皮水腫明顯導(dǎo)致包皮口狹窄。細(xì)菌感染可能引起腹股溝淋巴結(jié)腫大，真菌感染常見邊緣清晰的紅色斑片伴周圍衛(wèi)星灶。
嚴(yán)重并發(fā)癥表現(xiàn)為包皮嵌頓、尿道口狹窄或全身性感染癥狀。反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可能引發(fā)干燥性閉塞性龜頭炎，導(dǎo)致龜頭皮膚萎縮和色素脫失。糖尿病未控制患者易發(fā)展成壞疽性龜頭炎。
需鑒別接觸性皮炎、銀屑病和固定性藥疹等非感染性疾病。出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍擴(kuò)散或抗生素治療無效時(shí)需排除梅毒、生殖器皰疹等性傳播疾病。建議及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診，通過分泌物鏡檢或培養(yǎng)明確病原體類型。
