血栓性外痔是肛周靜脈叢血栓形成導致的局限性腫塊，屬于外痔的急性發(fā)作類型。主要表現為肛門邊緣突發(fā)紫黑色硬結，伴隨劇烈疼痛和局部腫脹，排便時癥狀加重。
血栓性外痔通常由肛門局部靜脈破裂、血液淤積形成血栓引起。常見誘因包括排便用力過度、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激等。病理性因素可能與門靜脈高壓、凝血功能障礙等基礎疾病相關，常伴隨肛門墜脹感或排便不盡感。
急性期可通過溫水坐浴緩解肌肉痙攣，使用痔瘡膏促進局部血液循環(huán)。疼痛明顯者可口服非甾體抗炎藥，較大血栓需在局麻下行血栓剝離術。日常應保持膳食纖維攝入，推薦火龍果、燕麥等食物；避免搬運重物等增加腹壓的行為。
若出現持續(xù)出血、腫塊增大或發(fā)熱癥狀，需排除合并感染或嵌頓痔可能。孕婦及長期服用抗凝藥物者發(fā)生血栓性外痔時，應及時到肛腸專科就診評估。
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