胎兒胎心過快是指胎兒心率持續(xù)超過每分鐘160次，可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、藥物影響、貧血或?qū)m內(nèi)感染等因素引起。
1、母體發(fā)熱
孕婦體溫升高可能導(dǎo)致胎兒代謝加快，心率隨之增快。常見于感冒、尿路感染等疾病。需及時(shí)物理降溫并治療原發(fā)病，避免使用非甾體抗炎藥等可能影響胎兒的藥物。監(jiān)測(cè)體溫變化同時(shí)觀察胎動(dòng)情況，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
2、胎兒缺氧
胎盤功能異常、臍帶繞頸等情況會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足，代償性出現(xiàn)心率加快?？赡馨殡S胎動(dòng)減少或胎心監(jiān)護(hù)異常。需通過超聲檢查評(píng)估臍血流，吸氧處理后若未改善需考慮終止妊娠。長(zhǎng)期缺氧可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
3、藥物影響
孕婦服用β受體激動(dòng)劑、甲狀腺素等藥物會(huì)直接刺激胎兒心臟。部分中藥如麻黃類也可能導(dǎo)致心動(dòng)過速。發(fā)現(xiàn)胎心異常時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物，咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、母體貧血
孕婦血紅蛋白低于110g/L時(shí)，血液攜氧能力下降引發(fā)代償性心率增快。常見于缺鐵性貧血，需補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)吸收。嚴(yán)重貧血可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限，建議孕期定期檢測(cè)血常規(guī)，增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
5、宮內(nèi)感染
絨毛膜羊膜炎等感染會(huì)釋放炎癥介質(zhì)刺激胎兒心臟。可能伴有母體發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高。需通過羊水檢測(cè)明確病原體，選擇對(duì)胎兒安全的抗生素治療。未及時(shí)控制的感染可能誘發(fā)早產(chǎn)或新生兒敗血癥。
孕期應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)。發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)過快時(shí)需立即就醫(yī)，通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲生物物理評(píng)分等評(píng)估胎兒狀況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制咖啡因攝入。妊娠期合并癥患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)住院治療。
