睡覺睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)。長期失眠可能伴隨焦慮、日間疲勞等癥狀，建議調(diào)整生活習(xí)慣并及時就醫(yī)評估。
1、心理壓力
工作學(xué)習(xí)壓力或情緒波動會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難。表現(xiàn)為躺床后思維活躍、反復(fù)回想事件?？赏ㄟ^正念冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練緩解，避免睡前使用電子設(shè)備。若持續(xù)存在需考慮焦慮癥等心理問題，必要時咨詢心理
2、作息紊亂
生物鐘失調(diào)如熬夜、倒班會導(dǎo)致褪黑素分泌異常。表現(xiàn)為入睡時間不固定、白天嗜睡。建議固定起床時間，早晨接觸陽光調(diào)節(jié)節(jié)律，午后避免小睡超過30分鐘。長期晝夜節(jié)律障礙需通過光照療法干預(yù)。
3、環(huán)境干擾
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或床墊不適會降低睡眠質(zhì)量。表現(xiàn)為頻繁覺醒、多夢。改善措施包括使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器，保持室溫18-22℃。出差時可攜帶眼罩耳塞減少環(huán)境適應(yīng)障礙。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴失眠。癥狀包含夜間心悸、肢體不適。需治療原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑，疼痛患者使用對乙酰氨基酚。睡眠呼吸暫?；颊咝枧宕骱粑鼨C(jī)治療。
5、藥物影響
部分降壓藥、抗抑郁藥和激素類藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為早醒或睡眠片段化。服用鹽酸氟西汀等藥物出現(xiàn)失眠時，可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間。避免自行服用褪黑素等補充劑干擾藥物代謝。
改善失眠需建立規(guī)律作息，睡前2小時避免劇烈運動與高脂飲食，可飲用溫牛奶或小米粥。臥室僅保留睡眠功能，減少電子產(chǎn)品使用。若調(diào)整生活方式無效，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除器質(zhì)性疾病。短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆等非苯二氮卓類藥物，長期治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法。
