早上起來(lái)肚子一陣一陣的絞痛可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用解痙藥物、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。絞痛可能由胃腸痙攣、飲食不當(dāng)、腸道感染、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素引起。
1、熱敷腹部
使用熱水袋或熱毛巾敷于腹部疼痛部位,溫度控制在40-50攝氏度為宜。熱敷能放松腹部肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣引起的陣發(fā)性絞痛。熱敷時(shí)間建議持續(xù)15-20分鐘,過(guò)程中注意避免燙傷皮膚。該方法適用于受涼或輕度胃腸功能紊亂導(dǎo)致的腹痛。
2、調(diào)整飲食
暫時(shí)禁食2-4小時(shí),待疼痛緩解后從流質(zhì)飲食開(kāi)始,如米湯、藕粉等,逐漸過(guò)渡到低纖維半流食。避免食用生冷、辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物。少量多餐,每日5-6餐,每餐食量控制在200-300毫升。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),改善功能性消化不良引起的腹痛癥狀。
3、服用解痙藥物
山莨菪堿能選擇性阻斷M膽堿受體,緩解胃腸道平滑肌痙攣;顛茄片含莨菪堿成分,可解除胃腸痙攣性疼痛;匹維溴銨為選擇性胃腸解痙藥,能直接作用于腸道平滑肌。這些藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、抗感染治療
諾氟沙星對(duì)腸道革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性,適用于細(xì)菌性腸炎;蒙脫石散可吸附腸道病原體及其毒素;雙歧桿菌三聯(lián)活菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。感染性腹瀉伴隨的陣發(fā)絞痛需明確病原體后針對(duì)性用藥,避免濫用抗生素。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于腸梗阻患者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù),解除腸道機(jī)械性梗阻;泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的絞痛,根據(jù)結(jié)石位置和大小可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。急腹癥患者出現(xiàn)腹膜刺激征、持續(xù)嘔吐、便血等情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免睡前進(jìn)食過(guò)多或食用刺激性食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若腹痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)不緩解,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查急腹癥。慢性腹痛患者建議記錄飲食與疼痛發(fā)作的關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷病因。維持良好的排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間如廁,預(yù)防功能性腸道疾病。