智齒拔除一側(cè)后，另一側(cè)是否也需要拔除需根據(jù)具體情況判斷。若對(duì)側(cè)智齒存在阻生、齲壞、反復(fù)發(fā)炎或影響咬合等情況，通常建議拔除；若位置正常且無(wú)臨床癥狀，可暫時(shí)保留觀察。
對(duì)側(cè)智齒若存在阻生情況，如橫向、斜向生長(zhǎng)或部分萌出，容易導(dǎo)致食物嵌塞、鄰牙齲壞或牙周炎癥。長(zhǎng)期未處理的阻生智齒可能引發(fā)冠周炎反復(fù)發(fā)作，甚至導(dǎo)致頜骨囊腫。臨床常見(jiàn)癥狀包括牙齦腫痛、張口受限、面部腫脹等。此類情況需通過(guò)口腔檢查結(jié)合X光片評(píng)估后，由醫(yī)生判斷是否需要拔除。拔牙后需注意24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙及進(jìn)食過(guò)硬食物，防止干槽癥發(fā)生。
若對(duì)側(cè)智齒完全萌出、位置端正且與對(duì)頜牙形成良好咬合關(guān)系，同時(shí)能保持清潔無(wú)齲壞，通常無(wú)須立即拔除。但需定期進(jìn)行口腔檢查，觀察是否存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)智齒隨著年齡增長(zhǎng)逐漸傾斜的情況，后期仍需干預(yù)。保留智齒期間應(yīng)加強(qiáng)局部清潔，使用沖牙器或牙線清理智齒周圍區(qū)域，預(yù)防牙齦炎發(fā)生。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，通過(guò)全景片動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)保留智齒的變化。日常生活中出現(xiàn)牙齦腫痛、咀嚼不適等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于正畸治療患者或計(jì)劃懷孕的女性，建議提前評(píng)估所有智齒狀態(tài)，避免孕期激素變化誘發(fā)智齒冠周炎。保持口腔衛(wèi)生清潔，掌握正確的巴氏刷牙法，有助于降低智齒相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
