支原體、衣原體感染可通過阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療，通常由呼吸道飛沫傳播、性接觸傳播、免疫力低下等因素引起。
1、大環(huán)內(nèi)酯類：
阿奇霉素作為首選藥物，能有效抑制支原體蛋白質(zhì)合成?？死顾鼐哂邢嗨瓶咕V，適用于對阿奇霉素不耐受患者。羅紅霉素對兒童感染更為安全，需根據(jù)體重調(diào)整療程。
2、四環(huán)素類：
多西環(huán)素穿透組織能力強(qiáng)，適用于合并前列腺炎或盆腔炎患者。米諾環(huán)素對耐藥菌株效果顯著，但可能引起光敏反應(yīng)。用藥期間需避免與含鈣食物同服影響吸收。
3、喹諾酮類：
左氧氟沙星對衣原體DNA旋轉(zhuǎn)酶抑制作用明確，療程通常7-14天。莫西沙星對非典型病原體覆蓋更廣，禁用于癲癇病史患者。司帕沙星可能引起QT間期延長需監(jiān)測心電圖。
4、傳播阻斷：
呼吸道感染患者應(yīng)佩戴口罩防止飛沫傳播，每日開窗通風(fēng)3次以上。性傳播病例需伴侶同治，治療期間避免無保護(hù)性行為。免疫功能低下者需補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
5、耐藥管理：
治療72小時(shí)無改善需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，可能與23SrRNA基因突變有關(guān)。合并感染需聯(lián)用β-內(nèi)酰胺類抗生素，重癥患者可考慮靜脈注射給藥方案。定期復(fù)查血清抗體滴度評(píng)估療效。
治療期間建議增加雞蛋、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免辛辣刺激食物。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但急性期需臥床休息。使用專用毛巾餐具并煮沸消毒，癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。
