腋下紅了一片很疼可能是由毛囊炎、間擦疹、過敏反應(yīng)、真菌感染或化膿性汗腺炎等原因引起的,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療或手術(shù)引流等方式治療。
1、局部清潔
保持腋下皮膚干燥清潔是基礎(chǔ)護(hù)理措施。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分,不可用力擦拭。選擇寬松透氣的純棉衣物,減少摩擦和汗液積聚。若存在膿性分泌物,可用生理鹽水濕敷幫助清潔。
2、外用藥物
根據(jù)病因選擇不同外用藥。細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏;真菌感染建議用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏;過敏性皮炎可短期涂抹氫化可的松軟膏。用藥前需清潔患處,薄層涂抹,每日1-2次。若出現(xiàn)灼燒感或紅腫加重應(yīng)立即停用。
3、口服藥物
嚴(yán)重感染需配合全身用藥。細(xì)菌感染可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片;真菌感染需服用伊曲康唑膠囊;過敏反應(yīng)建議用氯雷他定片。需注意藥物禁忌癥,肝功能異常者慎用抗真菌藥,青霉素過敏者禁用阿莫西林。
4、物理治療
對于反復(fù)發(fā)作的化膿性汗腺炎,可采用紅光或藍(lán)光照射治療,具有消炎殺菌作用。慢性炎癥期可用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每次10-15分鐘,療程根據(jù)病情調(diào)整。光敏性皮膚病患者慎用光療。
5、手術(shù)引流
形成膿腫時(shí)需行切開引流術(shù),清除壞死組織和膿液。術(shù)后每日換藥,使用碘伏消毒創(chuàng)面,必要時(shí)放置引流條。頑固性化膿性汗腺炎可能需病灶擴(kuò)大切除術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。手術(shù)需在無菌條件下進(jìn)行,由外科醫(yī)生評估指征。
日常需避免剃刮腋毛時(shí)損傷皮膚,出汗后及時(shí)擦干,不使用含酒精的止汗劑。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)皮膚修復(fù)。若紅腫疼痛持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止自行擠壓患處,防止感染擴(kuò)散。定期復(fù)診評估療效,根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。