女性尿痛建議就診泌尿外科或婦科，可能與尿路感染、陰道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、尿道炎等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)疾病，如尿路感染、膀胱炎、尿道炎等。女性尿痛常見于尿路感染，多由細(xì)菌侵入尿道引起，可伴隨尿頻、尿急等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用抗生素類藥物如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、婦科
婦科疾病如陰道炎、盆腔炎等也可能導(dǎo)致尿痛，尤其伴隨異常分泌物或外陰瘙癢時(shí)。霉菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病可能刺激尿道口引發(fā)不適。醫(yī)生可能通過白帶常規(guī)、婦科檢查明確診斷，治療藥物包括克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑等。建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液。
3、尿路感染
尿路感染是女性尿痛最常見原因，大腸桿菌為主要致病菌。典型癥狀包括排尿灼熱感、下腹隱痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿。除抗生素治療外，可增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。蔓越莓制品可能有助于抑制細(xì)菌附著，但無法替代藥物治療。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激尿路黏膜，引發(fā)劇烈尿痛甚至放射痛。疼痛常突發(fā)且伴隨血尿，需通過B超或CT確診。較小結(jié)石可通過多飲水、服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。日常需控制高草酸食物攝入。
5、尿道炎
特異性尿道炎可能由淋球菌、衣原體等病原體引起，需通過病原學(xué)檢測鑒別。非特異性尿道炎多與衛(wèi)生不良或化學(xué)刺激有關(guān)。治療需避免性生活至痊愈，性伴侶需同步檢查?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物，同時(shí)注意避免飲酒及辛辣食物刺激尿道黏膜。
女性出現(xiàn)尿痛應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、伴隨表現(xiàn)及誘因，就診時(shí)詳細(xì)告知每日飲水建議達(dá)到兩升以上，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。避免長時(shí)間騎自行車或久坐壓迫尿道，選擇寬松透氣衣物。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降更易發(fā)生尿路感染，可咨詢醫(yī)生進(jìn)行局部雌激素治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。
