痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起。
1、前列腺素分泌過多
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落時會釋放前列腺素,該物質(zhì)刺激子宮平滑肌收縮導(dǎo)致疼痛。過度分泌可能引發(fā)劇烈宮縮,表現(xiàn)為下腹絞痛并向腰骶部放射。建議熱敷下腹部,適量飲用姜茶緩解癥狀,避免生冷食物刺激。
2、子宮發(fā)育不良
子宮形態(tài)異常或?qū)m頸管狹窄可能阻礙經(jīng)血排出,子宮需加強(qiáng)收縮引發(fā)疼痛。常見于青春期女性,疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)??赏ㄟ^適度運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán),必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長至卵巢、盆腔等處,經(jīng)期時病灶出血刺激周圍組織。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可能伴隨性交痛或不孕。確診需腹腔鏡檢查,治療藥物包括地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等。
4、盆腔炎
病原體感染引發(fā)輸卵管、卵巢等盆腔器官炎癥,導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重。疼痛多為持續(xù)性墜痛,伴有異常分泌物或發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成彌漫性病變,子宮均勻增大變硬。疼痛具有周期性且逐漸加劇,超聲檢查可見肌層回聲不均。藥物治療可選擇促性腺激素釋放激素激動劑,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。
建議痛經(jīng)女性保持規(guī)律作息,月經(jīng)前一周開始避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動。每日可進(jìn)行30分鐘盆底肌放松訓(xùn)練,如腹式呼吸或瑜伽貓式動作。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少高鹽高糖攝入。若疼痛影響正常生活或伴隨異常出血,應(yīng)及時至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。