大人干咳無痰可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、枸櫞酸噴托維林、復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬糖漿、磷酸可待因等藥物。干咳無痰可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管炎等因素有關(guān)。
一、右美沙芬
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于無痰干咳,尤其對上呼吸道感染或支氣管炎引起的刺激性咳嗽效果較好。該藥通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,但可能引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。胃食管反流患者慎用。
二、枸櫞酸噴托維林
枸櫞酸噴托維林兼具中樞及外周鎮(zhèn)咳作用,對過敏性咳嗽或慢性咽炎導(dǎo)致的干咳有效。該藥能松弛支氣管平滑肌,降低氣道敏感性,但青光眼或前列腺肥大患者禁用。長期使用可能產(chǎn)生便秘副作用。
三、復(fù)方甘草片
復(fù)方甘草片含甘草流浸膏等成分,通過覆蓋咽喉黏膜緩解炎癥性干咳,適合慢性咽炎或輕度支氣管刺激癥狀。該藥不宜與強(qiáng)心苷類藥物同服,高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。部分人群可能出現(xiàn)假性醛固酮增多癥。
四、氫溴酸右美沙芬糖漿
氫溴酸右美沙芬糖漿適用于夜間干咳明顯的患者,其液體制劑起效較快,能緩解感冒后咳嗽綜合征。服藥期間需避免與單胺氧化酶抑制劑合用,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期禁用。糖漿劑型糖尿病患者慎用。
五、磷酸可待因
磷酸可待因用于頑固性劇烈干咳,如胸膜炎或肺癌引起的咳嗽。該藥屬阿片類鎮(zhèn)咳劑,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用,避免成癮風(fēng)險(xiǎn)。呼吸功能不全、痰多患者禁用,可能引發(fā)惡心、便秘等不良反應(yīng)。
干咳患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣及煙霧刺激??蛇m量飲用蜂蜜水或梨湯潤喉,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等致敏原。若咳嗽持續(xù)超過兩周、伴隨胸痛或咯血,或夜間平臥加重,可能提示胃食管反流、哮喘等疾病,須及時呼吸科就診。用藥期間忌食辛辣刺激食物,注意觀察藥物不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。