鑲牙磨兩邊牙可能對鄰牙造成一定損害,但規(guī)范操作下風(fēng)險可控。主要危害包括鄰牙敏感、牙髓損傷、繼發(fā)齲齒、咬合紊亂、牙周組織炎癥等。
1、鄰牙敏感
磨除鄰牙釉質(zhì)后可能暴露牙本質(zhì)小管,導(dǎo)致冷熱刺激敏感。健康牙齒被磨除過多牙體組織時,可能出現(xiàn)短暫性酸痛,通常數(shù)周內(nèi)可自行緩解。使用脫敏牙膏或醫(yī)生進行脫敏處理有助于改善癥狀。
2、牙髓損傷
過度磨牙可能引發(fā)牙髓充血甚至壞死,尤其對于牙體較大的修復(fù)體預(yù)備。若磨牙后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或夜間痛,需及時進行根管治療。規(guī)范的牙體預(yù)備會保留足夠牙本質(zhì)厚度以避免此類問題。
3、繼發(fā)齲齒
邊緣密合不良的修復(fù)體易導(dǎo)致食物嵌塞,增加鄰牙齲壞風(fēng)險。采用數(shù)字化取模技術(shù)可提高修復(fù)體精度,患者需加強鄰面清潔,使用牙線或間隙刷維護修復(fù)體周圍衛(wèi)生。
4、咬合紊亂
不恰當(dāng)?shù)囊Ш厦嫘螒B(tài)設(shè)計會造成咬合創(chuàng)傷,長期可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。修復(fù)體戴入后需進行咬合紙測試調(diào)整,必要時通過調(diào)頜或重新制作修復(fù)體恢復(fù)正常咬合關(guān)系。
5、牙周炎癥
修復(fù)體邊緣過深可能刺激牙齦,誘發(fā)牙齦紅腫出血。理想的修復(fù)體邊緣應(yīng)位于齦上或齊齦位置,患者需定期進行牙周維護,采用巴氏刷牙法控制菌斑。
選擇經(jīng)驗豐富的修復(fù)醫(yī)師能最大限度降低磨牙風(fēng)險,術(shù)前需拍攝X線片評估鄰牙狀況。修復(fù)后應(yīng)避免咀嚼過硬食物,每半年復(fù)查修復(fù)體密合度與鄰牙健康。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏和沖牙器輔助清潔,發(fā)現(xiàn)修復(fù)體松動或鄰牙異常及時就診。對于牙體缺損較小的患者,可優(yōu)先評估貼面或嵌體等微創(chuàng)修復(fù)方案。