肌酐200多提示腎功能受損，需根據(jù)病因采取針對性治療，主要方法有控制基礎疾病、調整飲食結構、藥物治療、透析干預、腎移植等。
高血壓和糖尿病是導致腎功能損害的常見原因。長期高血壓會損傷腎小球濾過膜，糖尿病患者高血糖狀態(tài)可引發(fā)腎小球硬化。需通過降壓藥如纈沙坦、胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍等控制原發(fā)病，定期監(jiān)測血壓血糖水平，將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以內。
采用優(yōu)質低蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔。每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過3克，避免腌制食品。同時需保證充足熱量攝入，防止機體分解自身蛋白質，可適當增加植物油和淀粉類食物比例。
臨床常用藥物包括腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等中成藥，具有改善腎功能作用。西藥可選用包醛氧淀粉吸附腸道毒素，或碳酸氫鈉糾正酸中毒。合并貧血時需補充重組人促紅素，配合鐵劑治療。用藥期間需定期復查肌酐、尿素氮等指標，觀察藥物療效和不良反應。
當肌酐持續(xù)升高伴嚴重電解質紊亂或尿毒癥癥狀時，需考慮腎臟替代治療。血液透析通過人工腎機器清除代謝廢物，每周需進行2-3次。腹膜透析利用自身腹膜作為濾過膜，可居家操作。兩種方式各有利弊，需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥、生活自理能力等因素綜合選擇。
對于終末期腎病患者，腎移植是較理想的治療方案。移植前需進行配型檢查，術后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司、霉酚酸酯等預防排斥反應。成功的腎移植可顯著改善生活質量，但存在供體短缺、手術風險和術后感染等問題，需嚴格評估適應癥和禁忌癥。
腎功能異?；颊咝杞⒁?guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動。每日監(jiān)測尿量和體重變化，限制高鉀食物如香蕉、橙子攝入。注意保暖預防感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持良好心態(tài)，定期復查腎功能、電解質和血常規(guī)等指標，根據(jù)檢查結果及時調整治療方案。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。
