龍膽瀉肝片不宜與含鉀藥物、強(qiáng)心苷類藥物、利尿劑、抗酸藥及部分抗生素合用。龍膽瀉肝片主要成分可能影響電解質(zhì)平衡或增強(qiáng)藥物毒性，合用需謹(jǐn)慎。
龍膽瀉肝片含有龍膽、黃芩等清熱利濕成分，與含鉀藥物如氯化鉀緩釋片合用時，可能因協(xié)同排鉀作用導(dǎo)致低鉀血癥風(fēng)險增加。該藥中的苷類成分與地高辛等強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用，可能加重心臟毒性反應(yīng)，出現(xiàn)心律失常。與呋塞米等利尿劑合用可能加劇電解質(zhì)紊亂，引發(fā)乏力或肌痙攣?？顾崴幦玟X碳酸鎂可能中和龍膽瀉肝片的酸性成分，降低藥效。部分抗生素如左氧氟沙星與其中金屬離子結(jié)合，影響吸收。
特殊情況下，龍膽瀉肝片與免疫抑制劑如環(huán)孢素合用時，可能通過肝藥酶相互作用改變血藥濃度。與華法林等抗凝藥聯(lián)用需監(jiān)測凝血功能，避免出血風(fēng)險。肝腎功能不全者聯(lián)合用藥更易出現(xiàn)不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
使用龍膽瀉肝片期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，減少胃腸刺激。服藥期間出現(xiàn)心悸、肌無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建議用藥前向醫(yī)師詳細(xì)說明正在服用的所有藥物，包括中藥和保健品，定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)水平，避免劇烈運動防止脫水。孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
