內(nèi)八字通常由遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、肌肉力量失衡、關(guān)節(jié)韌帶松弛、不良姿勢(shì)習(xí)慣等原因引起。內(nèi)八字主要表現(xiàn)為足部向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，行走時(shí)腳尖向內(nèi)偏轉(zhuǎn)，可能影響步態(tài)和關(guān)節(jié)健康。
1、遺傳因素
部分內(nèi)八字與家族遺傳有關(guān)，父母存在下肢骨骼結(jié)構(gòu)異常時(shí)，子女可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)。這類(lèi)情況需通過(guò)兒童骨科評(píng)估，早期干預(yù)可通過(guò)矯形支具或物理治療改善。
2、骨骼發(fā)育異常
胎兒期脛骨內(nèi)旋或股骨前傾角過(guò)大可能導(dǎo)致內(nèi)八字，這類(lèi)結(jié)構(gòu)性改變常見(jiàn)于嬰幼兒期。隨著生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)患兒在8歲前可自然矯正，嚴(yán)重者需定制矯形鞋墊。
3、肌肉力量失衡
髖關(guān)節(jié)外旋肌群力量薄弱或內(nèi)收肌群過(guò)度緊張時(shí)，會(huì)牽拉下肢向內(nèi)旋轉(zhuǎn)。針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練如蛙式拉伸、側(cè)抬腿運(yùn)動(dòng)等能幫助恢復(fù)肌力平衡。
4、關(guān)節(jié)韌帶松弛
先天性韌帶松弛癥患者因關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，易出現(xiàn)動(dòng)態(tài)性內(nèi)八字。建議避免跪坐姿勢(shì)，選擇硬底支撐鞋，必要時(shí)進(jìn)行平衡訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺(jué)。
5、不良姿勢(shì)習(xí)慣
長(zhǎng)期W型跪坐、俯臥睡姿等可能加重下肢內(nèi)旋。矯正期應(yīng)保持盤(pán)腿坐姿，睡眠時(shí)使用枕頭約束雙腿，配合足弓訓(xùn)練器改善步態(tài)。
內(nèi)八字患者日常應(yīng)注意避免穿軟底鞋或高跟鞋，選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋?？蛇M(jìn)行踮腳尖行走、直線踏步等訓(xùn)練，游泳和騎自行車(chē)也有助于強(qiáng)化下肢肌群。若成年后仍有明顯內(nèi)八字伴關(guān)節(jié)疼痛，需考慮截骨矯形手術(shù)。定期到骨科或康復(fù)科隨訪評(píng)估矯正效果至關(guān)重要。
