掉發(fā)根部附著的白色顆粒通常是毛囊皮脂腺分泌的油脂與角質(zhì)混合物，醫(yī)學(xué)上稱為毛囊栓或毛根鞘。這種現(xiàn)象多數(shù)與生理性脫發(fā)有關(guān)，少數(shù)情況下可能與病理性脫發(fā)相關(guān)。
生理性因素中，毛囊栓的形成主要與頭皮油脂分泌旺盛有關(guān)。毛囊皮脂腺分泌的皮脂混合脫落的角質(zhì)細(xì)胞，包裹在發(fā)根周圍形成白色顆粒。這種情況在油性頭皮人群中更為常見，尤其在熬夜、壓力大或飲食油膩后加重。日常洗護(hù)不當(dāng)也會導(dǎo)致油脂堆積，例如使用清潔力過強(qiáng)的洗發(fā)水反而刺激皮脂腺代償性分泌。
病理性因素需考慮脂溢性皮炎或毛囊炎。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑伴瘙癢。毛囊炎通常由細(xì)菌感染引發(fā)，除白色顆粒外還可能伴隨紅腫、膿皰。這兩種情況需通過皮膚鏡或真菌檢查確診。
改善建議從溫和清潔開始，選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用洗發(fā)水，每周使用2-3次。避免過度燙染和高溫吹發(fā)，減少機(jī)械性拉扯。飲食上控制高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若伴隨持續(xù)瘙癢、紅腫或脫發(fā)量每日超過100根，建議到皮膚科進(jìn)行專業(yè)評估。
