偏頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物緩解。偏頭痛藥物選擇需根據(jù)發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度及個(gè)體差異決定,部分藥物存在禁忌癥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
一、布洛芬
布洛芬屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕偏頭痛引發(fā)的炎癥反應(yīng)與疼痛。適用于輕中度偏頭痛發(fā)作期,對(duì)伴隨惡心嘔吐癥狀效果有限。胃腸潰瘍患者慎用,長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件概率。
二、對(duì)乙酰氨基酚
對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適合不耐受非甾體抗炎藥或存在胃腸疾病患者。單次使用對(duì)輕中度偏頭痛有效,但過(guò)量可能造成肝損傷。不推薦與含咖啡因復(fù)方制劑長(zhǎng)期聯(lián)用。
三、阿司匹林
阿司匹林具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,可緩解血管擴(kuò)張導(dǎo)致的搏動(dòng)性頭痛。高劑量時(shí)可能引發(fā)耳鳴或胃腸出血,哮喘患者需警惕過(guò)敏反應(yīng)。與曲坦類藥物聯(lián)用可能增加血清素綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
四、佐米曲普坦
佐米曲普坦為選擇性5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑,能特異性收縮擴(kuò)張的腦膜血管,適用于中重度偏頭痛急性期??赡艹霈F(xiàn)胸部壓迫感或嗜睡等不良反應(yīng),缺血性心臟病患者禁用。
五、苯甲酸利扎曲普坦
苯甲酸利扎曲普坦起效快且生物利用度高,對(duì)伴隨畏光畏聲的偏頭痛效果顯著。用藥后需避免駕駛或操作機(jī)械,24小時(shí)內(nèi)禁止與其他曲坦類藥物聯(lián)用。妊娠期使用需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
偏頭痛患者除藥物治療外,建議記錄頭痛日記識(shí)別誘發(fā)因素,如睡眠不足、酒精攝入或強(qiáng)光刺激等。保持規(guī)律作息與適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于減少發(fā)作頻率,發(fā)作期可配合冷敷額部、靜臥暗室等物理緩解方式。若每月發(fā)作超過(guò)4次或出現(xiàn)視覺(jué)先兆、言語(yǔ)障礙等異常癥狀,需及時(shí)就診調(diào)整預(yù)防性用藥方案。