宮頸炎的臨床癥狀主要有陰道分泌物增多、性交后出血、外陰瘙癢、下腹墜痛、尿頻尿急等。宮頸炎是宮頸黏膜及深層組織的炎癥反應(yīng),多由病原體感染或理化刺激引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、陰道分泌物增多
宮頸炎患者常出現(xiàn)黃色或膿性白帶,質(zhì)地黏稠且可能帶有異味。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物呈黃綠色,衣原體感染則表現(xiàn)為黏液膿性分泌物。炎癥刺激導(dǎo)致宮頸腺體分泌亢進(jìn),同時(shí)伴隨宮頸充血水腫,需通過婦科檢查及分泌物培養(yǎng)明確病原體。
2、性交后出血
宮頸柱狀上皮在炎癥狀態(tài)下脆弱易損,性交時(shí)機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致接觸性出血。出血量通常較少,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或血性分泌物,常見于慢性宮頸炎合并宮頸糜爛的患者。需與宮頸癌前病變鑒別,建議進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢測(cè)。
3、外陰瘙癢
炎性分泌物持續(xù)刺激外陰皮膚黏膜,可能引發(fā)瘙癢或灼熱感。念珠菌合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色凝乳狀分泌物,瘙癢癥狀夜間加重。需保持外陰清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染。
4、下腹墜痛
炎癥向盆腔擴(kuò)散時(shí)可引起下腹部持續(xù)性隱痛,在月經(jīng)期或勞累后加重。急性宮頸炎可能伴隨低熱,疼痛向腰骶部放射。需與盆腔炎鑒別,超聲檢查可評(píng)估是否合并輸卵管積水或盆腔粘連。
5、尿頻尿急
宮頸與膀胱解剖位置相鄰,嚴(yán)重炎癥可能刺激膀胱三角區(qū),導(dǎo)致排尿不適。需排除泌尿系統(tǒng)感染,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高但尿培養(yǎng)通常陰性。治療原發(fā)病后尿路刺激癥狀多能緩解。
宮頸炎患者應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。急性期禁止性生活,慢性期建議使用避孕套減少機(jī)械刺激。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免辛辣食物。定期婦科檢查對(duì)預(yù)防宮頸炎復(fù)發(fā)很重要,出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,降低病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。