乳牙滯留可通過拔除乳牙、正畸牽引、手術切除、間隙保持、定期復查等方式治療。乳牙滯留通常由恒牙胚缺失、乳牙根吸收不全、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素、局部炎癥等原因引起。
1、拔除乳牙
乳牙滯留若影響恒牙正常萌出，需由口腔醫(yī)生評估后拔除滯留乳牙。拔牙前需拍攝X線片確認恒牙位置，避免損傷恒牙胚。拔牙后需咬緊棉球止血，24小時內避免刷牙漱口，防止血凝塊脫落。拔牙窩一般1-2周愈合，期間建議進食軟食。
2、正畸牽引
當恒牙因乳牙滯留導致萌出方向異常時，可采用正畸牽引輔助恒牙萌出。通過粘接托槽配合彈性裝置，對埋伏恒牙施加輕柔牽引力，引導其進入牙弓正常位置。治療周期通常需要數月，需定期調整矯治力度并保持口腔衛(wèi)生。
3、手術切除
對于骨性粘連的乳牙或存在多生牙阻礙的情況，需手術切除阻礙組織。手術在局麻下切開牙齦，去除骨阻生部分或摘除多生牙，為恒牙萌出開辟通道。術后需服用抗生素預防感染，一周內避免劇烈運動刺激創(chuàng)口。
4、間隙保持
過早拔除乳牙可能導致鄰牙傾斜占據間隙，需佩戴間隙保持器。常用裝置包括帶環(huán)絲圈式保持器、舌弓式保持器等，需根據缺牙位置選擇。每3-6個月需調整保持器，直至恒牙萌出。佩戴期間需避免咬硬物防止變形。
5、定期復查
對于暫時無需干預的乳牙滯留，應每3-6個月拍攝X線片監(jiān)測恒牙發(fā)育。通過牙片可評估乳牙根吸收程度、恒牙胚發(fā)育狀態(tài)及萌出路徑，動態(tài)調整治療方案。復查時需檢查口腔衛(wèi)生狀況，及時處理齲齒等并發(fā)問題。
乳牙滯留患兒日常應增加胡蘿卜、蘋果等需咀嚼的食物刺激頜骨發(fā)育，避免長期進食過軟食物。使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔，預防乳牙齲壞。家長需每半年帶孩子進行口腔檢查，發(fā)現恒牙萌出異常及時干預。對于存在遺傳傾向的兒童，可在6-7歲提前進行咬合誘導評估。
