前列腺增生可通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺剜除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、細胞增殖與凋亡失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的經(jīng)典手術(shù)方式,通過尿道插入電切鏡,使用環(huán)形電極切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)前列腺增生患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿、尿失禁等并發(fā)癥,但多數(shù)可自行緩解?;颊咝g(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,避免劇烈運動。
2、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)
經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)適用于前列腺體積較小的患者,通過電切鏡在前列腺部尿道做切口,減輕尿道梗阻。手術(shù)時間短、出血少,對性功能影響較小。但術(shù)后可能需要再次手術(shù)的概率較高?;颊咝g(shù)后應(yīng)多飲水,促進排尿,減少尿道刺激。
3、開放性前列腺切除術(shù)
開放性前列腺切除術(shù)適用于前列腺體積巨大或合并膀胱結(jié)石的患者,通過腹部或會陰部切口直接切除增生腺體。手術(shù)視野清晰,能徹底切除增生組織,但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期長。術(shù)后需密切觀察傷口愈合情況,預(yù)防感染。患者應(yīng)避免便秘,減少腹壓增高對傷口的影響。
4、激光前列腺剜除術(shù)
激光前列腺剜除術(shù)使用激光能量汽化或剜除增生組織,出血少、安全性高,特別適合高齡或合并心血管疾病的患者。手術(shù)精確度高,對周圍組織損傷小,術(shù)后恢復(fù)快。但設(shè)備要求高,手術(shù)費用較高?;颊咝g(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,評估手術(shù)效果。
5、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)
經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)采用雙極電切系統(tǒng),術(shù)中生理鹽水沖洗,減少電切綜合征發(fā)生。手術(shù)安全性高,適用于各種體積的前列腺增生。術(shù)后導(dǎo)尿管留置時間短,并發(fā)癥少?;颊咝g(shù)后應(yīng)注意會陰部清潔,預(yù)防尿路感染,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。
前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,預(yù)防便秘;適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,促進組織修復(fù);限制辛辣刺激性食物及酒精攝入,減少前列腺充血。日??蛇M行散步等溫和運動,避免久坐不動,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查。出現(xiàn)排尿異常或血尿加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行后續(xù)治療和康復(fù)管理。