輸卵管造影可能引起輕微腹痛、陰道少量出血、過敏反應(yīng)、感染風(fēng)險及輸卵管痙攣等副作用。輸卵管造影是檢查輸卵管通暢性的常用方法，通過向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑并在X光下觀察顯影情況。
1、輕微腹痛
輸卵管造影過程中，由于造影劑注入宮腔及輸卵管，可能刺激子宮收縮，導(dǎo)致下腹部出現(xiàn)短暫性脹痛或隱痛。疼痛程度因人而異，通常持續(xù)數(shù)小時至一天內(nèi)自行緩解。檢查后可通過熱敷或休息減輕不適感，若疼痛持續(xù)加重需及時就醫(yī)排除其他并發(fā)癥。
2、陰道少量出血
造影導(dǎo)管置入宮頸時可能造成輕微黏膜損傷，導(dǎo)致檢查后1-2天內(nèi)出現(xiàn)少量血性分泌物。出血量通常少于月經(jīng)量，無須特殊處理。需注意保持會陰清潔，避免性生活及盆浴一周，防止逆行感染。若出血量多或持續(xù)時間長需警惕宮頸損傷或子宮異常出血。
3、過敏反應(yīng)
部分患者對含碘造影劑可能發(fā)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難等癥狀。檢查前需詳細告知醫(yī)生既往過敏史，必要時進行碘過敏試驗。輕度過敏可口服抗組胺藥物緩解，嚴重過敏需立即使用腎上腺素等急救措施。非離子型造影劑過敏概率較低，但仍有發(fā)生可能。
4、感染風(fēng)險
器械操作可能將外界病原體帶入生殖道，引發(fā)盆腔炎或輸卵管炎。術(shù)前需排除陰道炎等感染性疾病，術(shù)后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)腹痛時提示感染，需及時進行抗感染治療。嚴格無菌操作及術(shù)后抗炎可顯著降低感染概率。
5、輸卵管痙攣
造影劑刺激可能導(dǎo)致輸卵管暫時性痙攣，造成假性阻塞的影像學(xué)表現(xiàn)。痙攣通常通過注射解痙藥物或延遲攝片可緩解。對于精神緊張患者，術(shù)前心理疏導(dǎo)及鎮(zhèn)靜藥物有助于減少痙攣發(fā)生。需與器質(zhì)性梗阻鑒別，避免誤診為輸卵管不通。
輸卵管造影后建議適當(dāng)休息，避免劇烈運動24小時以減少出血風(fēng)險。兩周內(nèi)禁止性生活及游泳，防止感染。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、異常分泌物或嚴重腹痛時需立即復(fù)診。對于備孕女性，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇造影時機，通常月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。術(shù)后一個月經(jīng)周期內(nèi)需采取避孕措施，待造影劑完全代謝后再計劃妊娠。
