尿素氮偏低可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。尿素氮偏低可能由營養(yǎng)不良、肝功能異常、蛋白質(zhì)攝入不足、過度飲水、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是改善尿素氮偏低的基礎(chǔ)措施。日常需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,每日蛋白質(zhì)攝入量建議達(dá)到每公斤體重1-1.2克。長期素食者需注意植物蛋白的搭配組合,保證必需氨基酸的均衡攝入。
補(bǔ)充蛋白質(zhì)適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者??蛇x用乳清蛋白粉、大豆分離蛋白等營養(yǎng)補(bǔ)充劑,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。對于肝硬化等蛋白質(zhì)合成障礙患者,需采用支鏈氨基酸制劑進(jìn)行針對性補(bǔ)充。
治療基礎(chǔ)疾病是解決病理性尿素氮偏低的關(guān)鍵。肝功能異?;颊咝柽M(jìn)行保肝治療,常用藥物包括多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制代謝狀態(tài)。
過度飲水導(dǎo)致的稀釋性尿素氮降低,需控制每日飲水量在2000毫升以內(nèi)。運(yùn)動(dòng)員或重體力勞動(dòng)者在大量出汗后補(bǔ)水時(shí),建議分次少量飲用,避免一次性攝入過量水分。
尿素氮持續(xù)偏低伴乏力、水腫等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查慢性腎病、惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。臨床需結(jié)合肌酐、尿常規(guī)等檢查綜合評估腎功能狀態(tài)。