鹽酸伐昔洛韋膠囊是抗病毒藥物伐昔洛韋的常用劑型，主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等疾病。使用該藥物需重點(diǎn)關(guān)注過敏反應(yīng)、腎功能影響及特殊人群用藥禁忌。
藥物成分與代謝途徑需特別注意。伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物，經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為活性成分后通過腎臟排泄。腎功能不全患者需調(diào)整劑量，肌酐清除率低于30毫升/分鐘時(shí)應(yīng)減量使用。用藥期間建議定期監(jiān)測血肌酐水平。
常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等消化道癥狀，約10%患者可能出現(xiàn)輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。神經(jīng)系統(tǒng)副作用如頭暈、嗜睡發(fā)生率約2%-3%，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。過敏體質(zhì)患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。
特殊人群用藥存在明確禁忌。妊娠期婦女僅在潛在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。65歲以上老年患者需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量，兒童用藥安全性尚未完全確立。該藥物與丙磺舒合用可能升高血藥濃度，與腎毒性藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
藥物相互作用方面需警惕。與齊多夫定合用可能增強(qiáng)嗜睡作用，與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能加重腎毒性。服藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免藥物結(jié)晶沉積。膠囊需整粒吞服，不可壓碎或咀嚼。
儲(chǔ)存條件要求避光密封保存于30℃以下環(huán)境，出現(xiàn)漏液或變色應(yīng)丟棄。治療帶狀皰疹時(shí)應(yīng)在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始用藥，生殖器皰疹治療期間需避免性接觸防止病毒傳播。用藥7天后癥狀無改善或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
