精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸疼痛、生育能力下降及睪丸萎縮等問(wèn)題。精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張的疾病,危害程度與病情進(jìn)展相關(guān)。
早期可能僅表現(xiàn)為陰囊墜脹感或隱痛,久站或勞累后加重。隨著靜脈回流持續(xù)受阻,陰囊溫度升高可能影響精子生成,精液分析可見(jiàn)精子數(shù)量減少、活力下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)睪丸體積逐漸縮小,觸診可發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸質(zhì)地變軟。
精索靜脈曲張的危害主要有三個(gè)方面。陰囊持續(xù)脹痛可能影響日?;顒?dòng)和工作效率,疼痛可能放射至腹股溝或下腹部。精液質(zhì)量異常是常見(jiàn)問(wèn)題,包括精子密度降低、畸形率升高,嚴(yán)重者可導(dǎo)致不育。長(zhǎng)期未治療的病例可能出現(xiàn)睪丸功能減退,睪酮分泌水平下降。
對(duì)于青少年患者,精索靜脈曲張可能干擾睪丸正常發(fā)育。成年患者不育風(fēng)險(xiǎn)隨靜脈曲張程度加重而上升,重度患者不育發(fā)生率可達(dá)40%以上。少數(shù)情況下可能伴發(fā)睪丸鞘膜積液或輸精管靜脈曲張。
癥狀持續(xù)加重或備孕困難的男性建議到泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)體格檢查、陰囊超聲和精液檢查結(jié)果評(píng)估病情,決定是否需要藥物或手術(shù)治療。