孕婦肚子發(fā)硬通常由生理性宮縮、假性宮縮或先兆臨產(chǎn)引起，可能通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充水分或醫(yī)療干預(yù)緩解。具體原因與應(yīng)對(duì)方式如下：
生理性宮縮是妊娠期正?，F(xiàn)象，孕中晚期子宮肌肉會(huì)不定期收縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊無(wú)痛感。長(zhǎng)時(shí)間站立或行走可能誘發(fā)，建議立即坐下休息、深呼吸放松。每日飲水量不足2000毫升可能加重宮縮頻率，需分次補(bǔ)充溫水。
假性宮縮Braxton-Hicks收縮多在孕28周后出現(xiàn)，特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間短、無(wú)規(guī)律性。膀胱充盈或胎兒活動(dòng)頻繁時(shí)易發(fā)生，排尿后變換體位可緩解。伴隨輕微腰酸屬正常反應(yīng)，若每小時(shí)超過(guò)4次需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
先兆臨產(chǎn)表現(xiàn)為規(guī)律性腹部發(fā)硬伴下墜感，間隔時(shí)間逐漸縮短?？赡芘c宮頸成熟度改變有關(guān)，常伴隨見(jiàn)紅或腰骶部酸痛。建議記錄宮縮頻率，若10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次以上或破水需立即就醫(yī)。
罕見(jiàn)情況下需排除胎盤(pán)早剝，突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道出血是典型表現(xiàn)。子宮肌瘤變性也可能導(dǎo)致局部發(fā)硬，通過(guò)超聲檢查可鑒別診斷。孕晚期出現(xiàn)異常宮縮建議進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
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